В жизни женщины могут происходить разные ситуации, никто не застрахован от проблем со здоровьем. Иногда при прерывании беременности медикаментозным способом врачи назначают Мифепристон. Однако при его применении нужно бязательно ознакомиться с пооказаниями и противопоказаниями этих таблеток, а также следовать инструкции по применению препарата Мифепристон.
Состав
Мифепристон — лекарство российского производства, выпускается в таблетках желтого оттенка. В одной полимерной баночке 3 или 6 штук. Продается коробка вместе с инструкцией.
В одной таблетке содержится 200 мг активного компонента с одноименным названием.
В качестве дополнительных компонентов в состав включены:
- магния стеарат;
- крахмал;
- лактоза;
- целлюлоза в микрокристаллах;
- поливинилхлорид.
Механизм действия
Мифепристон является гормональным препаратом, это противогестагонный медикамент с синтетическим происхождением. Он используется с целью медикаментозного аборта на начальных сроках.
Женщины часто интересуются, как действуют эти таблетки. Вкратце: средство начинает стимулировать тонус в матке, вызывает сокращение миометрия. Происходит блокировка функций рецепторов прогестерона — гормона беременности. В итоге начинается разрушение оболочки плодного яйца, случается выкидыш.
Блокировка активности рецепторов прогестерона также замедляет разрастание опухоли при диагнозе лейомиома, помогает уменьшить объем узлов миомы и матки.
После приема лекарственного средства дозой 600 мг самая высокая концентрация в организме будет примерно через 1,3 часа. Абсолютная биодоступность составляет 69 %. Выводиться он будет примерно 18 часов.
Выведение проходит в 2 этапа:
- Медленное выведение в течение 12—72 часов, после чего концентрация снижается в два раза.
- Стадия быстрого выведения.
Показания
Mifepristone назначается при серьезных показаниях, угрожающих здоровью женщины.
К ним относятся:
- прерывание маточной беременности на раннем сроке — до 42 дней;
- состояние, когда беременность замирает;
- индукция родов при доношенной беременности;
- экстренная контрацепция после незащищенного полового акта;
- лейомиома матки.
Подготовительные процедуры
Для фармакологического аборта женщине нужно сначала обратиться в лицензированную клинику с высококвалифицированными специалистами. Гинеколог обязательно проводит визуальный осмотр, назначает УЗИ, подтверждает срок, который уже прошел с момента зачатия.
Требуется учитывать, что подготовка к реализации медикаментозного аборта предполагает назначение предварительных анализов:
- на ХГЧ;
- общий анализ крови.
Эти лабораторные исследования обычно организуются в режиме экспресс, дают возможность врачу получить информацию уже в день обращения.
В каждой клинике перечень и количество анализов может отличаться.
В государственных медицинских учреждениях обычно к обязательным анализам относят:
- цервикальный мазок на инфекции органов мочеполовой системы;
- обследование крови на сифилис, ВИЧ.
Помимо этого женщина с хроническими патологиями должна пройти дополнительную диагностику по указанию гинеколога.
За пару дней до процедуры нужно ограничить количество потребляемой пищи. За 2 часа до аборта есть нельзя совсем, так как лекарство может привести к негативным реакциям в организме. Допустимо выпить чашечку сладкого теплого чая.
Как принимать
Мифепристон — это синтетический медикамент, который провоцирует активное сокращение матки. Действие лекарства направлено на тонус матки, усиление сократимости слоя мышц — миометрия. После того, как лекарство принято, купируется влияние прогестерона на рецепторы.
Для прерывания беременности
Как принимать — зависит от показаний. Для аборта женщина выпивает 200 мг препарата перорально, запивает его 150 мл воды (не меньше). В последующие 24—48 часов могут появляться незначительные кровотечения, ноющая боль в нижней части живота, которая не является патологической.
Для вызова родов
Для подготовки матки к родам при доношенной беременности однократно назначается прием 200 мг Мифепристона. Спустя сутки нужен повторный прием в той же дозировке. Через 2—3 дня врач оценивает состояние родовых путей, их готовность к родам, также может назначить окситоцин или простагландины.
Побочные эффекты
В некоторых ситуациях высока вероятность проявления побочных действий.
К таким относятся:
- головная боль и головокружения;
- нервное перевозбуждение, ощущение непроходящего беспокойства;
- астения;
- анемия;
- вялость;
- лихорадка;
- рвота;
- обострение инфекции органов мочеполовой системы;
- диспепсия;
- нарушение сна;
- вагинит.
Противопоказания
Также у препарата есть ряд противопоказаний.
К ним относятся:
- гиперчувствительность к компонентам состава;
- недостаточность надпочечников;
- длительный прием глюкокортикоидов;
- острая, хроническая форма недостаточности печени, почек;
- рубец на матке;
- воспаления органов половой системы;
- проблемы с гемостазом;
- анемия.
Запрещено применять лекарство курящим женщинам старше 35 лет.
К индивидуальным противопоказаниям относятся:
- высокая вероятность внематочной беременности;
- предполагаемая беременность, которая не подтверждена обследованием;
- подтвержденная беременность после срока в 42 дня;
- беременность на фоне приема пероральных контрацептивов;
- миома.
Противопоказания для подготовки к родам отличаются.
В процессе подготовки к родам запрещено применять Мифепристон, если имеются:
- тяжелый гестоз;
- преэклампсия;
- эклампсия;
- недоношенная, сильно переношенная беременность;
- миома.
Отличия в противопоказаниях есть и при использовании медикамента в лечении лейомиомы.
Для терапии лейомиомы запрещен препарат в таких случаях:
- более 12 недель беременности;
- опухоль яичников;
- гиперплазия эндометрия.
Особые указания
Пациентки, которые применяют Мифепристон с целью прерывания гестации на начальном сроке, должны понимать, через сколько начинает действовать лекарство. Если спустя 10—14 дней препарат не подействует, то беременность потребуется дополнительно прерывать иным методом из-за высокого риска врожденных пороков плода.
Если у женщины искусственный клапан сердца, стоит диагноз инфекционного эндокардита, то на фоне использования Мифепристона требуется организовывать курсовое лечение антибиотиками.
Детский возраст
Для детей препарат никогда не применяется.
Лактация
Прием медикамента предполагает прекращение естественного вскармливания грудного ребенка минимум на 3 дня после принятия таблетки.
Если Мифепристон назначается для искусственного вызывания родов, то впоследствии это никак не влияет на кормление малыша грудью.
Алкоголь и курение
Этиловый спирт способствует расширению сосудов, а препарат — появлению кровотечений. В соединении оба компонента могут вызвать сильное маточное кровотечение, остановить которое можно только посредством операции.
Если затянуть с обращением к врачу, то высоки риски смертельных случаев.
Исследование взаимодействия Мифепристона с алкогольными напитками не проводились, так как после объединения этих веществ организм может вести себя непредсказуемо. Развиваются многочисленные осложнения.
Курение и алкоголизм — прямые противопоказания для лекарства.
Лекарственное взаимодействие
Некоторые лекарства уменьшают эффективность Мифепристона.
Не рекомендуется одновременно с Мифепристоном употреблять следующие активные вещества и группы препаратов:
- антидепрессанты;
- Аспирин;
- Диклофенак;
- Ортофен;
- Фенобарбитал;
- Циметидин;
- Рифампицин.
Запрещено принимать Мифепристон вместе с нестероидными противовоспалитными средствами.
Период восстановления
Достоинство медикаментозного аборта заключается в отсутствии необходимости в операции. Но есть и недостаток — удар по иммунитету, балансу гормонов. Для поддержания здоровья очень важно правильно восстановиться.
Сразу после приема
Как правило, в первые 3—5 дней после аборта не прекращается довольно сильное выделение крови, оно чуть обильнее, чем при месячных. Сроки кровотечений: примерно 12—14 суток, интенсивность постепенно уменьшается. Примерно через 7—10 дней проводят контрольное УЗИ, чтобы изучить состояние органов малого таза.
В первые 2 недели после медикаментозного прерывания беременности запрещается:
- самостоятельно без сообщения врачу принимать любые лекарства, потому что некоторые могут блокировать действие основного препарата, угрожая результату процесса и здоровью женщины;
- вести половую жизни, так как шейка матки открыта, любые действия могут повлечь за собой инфицирование и опасные осложнения, кроме того, секс часто провоцирует усиление кровотечения;
- пользоваться тампонами, делать спринцевания;
- купаться в горячей воде, в бассейнах и открытых водоемах;
- ходить в баню, сауну, находиться в местах, где температура выше 25 градусов;
- находиться под открытым солнцем;
- пить спиртное.
Если препарат не сработал, то оставлять беременность запрещено, так как нет шансов на нормальное развитие плода.
Полное восстановление организма
Обычно после аборта врачи всегда дают рекомендации, касающиеся образа жизни, которые помогут правильно восстановить организм и свести к минимуму вероятность осложнений.
К главным указаниям относятся:
- В первые 4 недели нужно отказаться от бассейнов, сауны и от других процедур, проведение которых сопряжено с высокими температурами.
- Отказаться на время от физических нагрузок, уделять больше времени отдыху.
- Правильно питаться, постараться сбалансировать рацион, пить витаминные комплексы.
- Внимательно относиться к здоровью и самочувствию, обращать внимание на характер вагинальных выделений: если они обильные, с неприятным запахом, есть раздражения, то нужно сообщить об этом гинекологу.
- Отказаться от секса, пока не пройдут первые месячные.
- Если менструация не нормализуется спустя 2—3 месяца, может потребоваться обследование.
- Предохраняться от возможного зачатия в последующие за абортом 6 месяцев, потому что оно станет опасной нагрузкой на ослабленный организм.
Соблюдение всех рекомендаций для восстановления поможет уменьшить вероятность патологических последствий и побочных реакций.
Возможные последствия
Несмотря на то, что именно медикаментозный способ прерывания беременности считается самым щадящим, у него тоже есть противопоказания.
К ним относятся:
- внематочная беременность;
- воспаления в ЖКТ, органах малого таза;
- непереносимость состава.
Также у 1 % женщин могут возникать осложнения. Для предотвращения их развития запрещено проводить процедуру самостоятельно.
Препарат Мифепристон способствует выходу плодного яйца из матки, его не получится найти в свободной продаже. Без рецепта препарат не отпускается — это нарушение закона. Только доктор сможет правильно подобрать дозировку с учетом срока беременности и здоровья пациентки.
Попытки самостоятельно фармацевтического аборта в домашних условиях приведут к плачевным последствиям:
- острому кровотечению;
- аллергии на Мифепристон;
- гормональным сбоям и увеличению веса;
- нарушению функций эндокринной системы;
- неполному выведению плодного яйца;
- занесению инфекции;
- воспалительным процессам;
- сохранению беременности с патологиями.
При внематочной беременности самостоятельные действия приводят к разрывам трубы и обширному кровотечению.
Итак, реализация медикаментозного аборта всегда сопряжена с определенными рисками. Мифепристон только при назначении врача помогает достичь ожидаемых результатов с минимальным вредом для организма.
В данном видео врач-гинеколог рассказывает о медикаментозном аборте.
(Пока оценок нет)
Загрузка...