Сокращение матки после родов: как ускорить процесс

Как и во время беременности, так и после рождения малыша в организме женщины запускается целый каскад изменений. Одно из них – сокращение матки до обычных размеров. Как происходит этот процесс? Что во время сокращений испытывает женщина и как долго они будут происходить? Как ускорить сокращение миометрия? Эти вопросы задают многие пациентки врачей акушеров-гинекологов.

…

Оглавление:

• Немного анатомии
• Что ощущается при нормальном сокращении
• Признаки развития осложнений
• Причины долгого сокращения
• Особенности восстановления
• Что можно сделать самостоятельно, если матка сокращается долго
• Упражнения после родов
• Как ускорить сокращение матки после родов

Немного анатомии

В норме, когда женщина еще не беременна, размер матки составляет примерно 5 см в ширину и 7 см в высоту. За период развития плода она растягивается, быстро увеличивается в размерах и к началу родов ее верхний край почти достигает нижней части грудной клетки. После рождения ребенка ей приходится вновь сокращаться до своих обычных размеров.

Строение матки

Чтобы понять, как происходит сокращение матки после рождения ребенка, необходимо понимать, что происходит с организмом женщины:

1. Сразу после родов полость органа является сплошной раневой поверхностью. Особенно поврежденной оказывается его часть в месте прикрепления плаценты. В этой части матки есть большое скопление закупоренных кровеносных сосудов, остатки оболочек плода и кровяные сгустки.
2. Сразу после родов вес матки составляет около 1 кг, а зев расширяется до 12 см. Длина органа составляет около 20 см, а ширина – до 15 см. В среднем каждый день длинна уменьшается на 2 см.
3. Полость матки очищается от всех посторонних тканей в первые 3-5 суток за счет сокращения своего мышечного слоя – миометрия.
4. При отсутствии патологий в органе начинают работать такие процессы как фагоцитоз, обеспечивающий поражение бактерий лейкоцитами, и протелиоз, заключающийся в уничтожении бактерий ферментами.
5. Такие процессы естественной защитной реакции приводят к появлению и выведению лохий – послеродовых выделений. Эти выделения в первый день после родов напоминают кровь, а уже к 3 суткам и вплоть до 10 дня они светлеют и имеют серозно-сукровичный характер и бурый или розовато-коричневый цвет. Уже к 3 неделе лохии становятся более жидкими и белыми, а к 6 неделе они полностью исчезают и появляются обычные слизистые выделения. Этот момент считается прекращением очищения и сокращения матки после родоразрешения.
6. Через неделю после родов орган весит уже около 300 г, а к концу 7 недели – 50-70 г.
7. Внутренний слой матки восстанавливается примерно за 3 недели. Однако место прикрепления плаценты заживает гораздо дольше – около 6 недель.
8. Через 10-12 дней закрывается внутренний зев, а через 7-8 недель происходит закрытие наружного зева.

В послеродовом периоде важно пронаблюдать, как и насколько долго длится сокращение матки и сравнить результаты со стандартом, т. к. эти показатели могут указывать на присутствие проблем.

Если процесс выделения лохий длится 6 недель, а затем прекращается и у женщины нет никаких дискомфортных ощущений, то это вариант нормы. Если же выделения длятся менее или более 6 недель, то необходимо сразу показаться врачу и описать ему все сопутствующие симптомы.

Что ощущается при нормальном сокращении

При отсутствии отклонений от нормы в сокращении матки женщина будет ощущать следующее:

• дискомфортные ощущения внизу живота (особенно при кормлении малыша, т. к. в организме роженицы в ответ на акт сосания груди выделяется окситоцин, вызывающий спазм маточных мышц);
• болезненные ощущении в груди;
• боль в области промежности;
• понос в первые 1-4 дня после родов.

Изменения матки

Максимальная выраженность этих проявлений характерна для первых 7 дней после родов, т. к. именно в эти дни матка сокращается наиболее сильно. Описанные выше болезненные ощущения являются достаточно терпимыми и обычно легко переносятся. Однако при низком болевом пороге врач может рекомендовать пациентке принимать обезболивающие препараты. При их выборе доктор учитывает степень их влияния на малыша, если его кормят грудью. Обычно для получения необходимого эффекта назначают такие обладающие анальгезирующим действием средства как Но-шпа, Ибупрофен, Напроксен и др. Уже на 6 неделе все неприятные симптомы послеродового сокращения матки исчезают.

Так же медики считают вариантом нормы если проявления сокращение матки длятся около 58 недель, но при условии, что у женщины нет никаких тревожных симптомов.

Признаки развития осложнений

Иногда сокращение матки происходит слишком быстро (за 3-4 недели) или же очень долго (более 6-8 недель).

При чрезмерно быстром сокращении матки после родов могут возникать следующие осложнения:

• нарушение выработки грудного молока и изменение его состава;
• лохии, состоящие из остатков плаценты, сгустков крови, лопнувших сосудов, отмершего эндометрия и продуктов жизнедеятельности плода, могут загноиться и привести к развитию воспаления;
• риск наступления последующей беременности, к которой организм еще не готов.

Именно поэтому при слишком быстром прекращении выделения лохий необходимо сообщить врачу и пройти детальное обследование, позволяющее выявить причину такого преждевременного завершения процесса очищения и сокращения матки.

Однако чаще происходит не слишком быстрое прекращение сокращения органа, а наоборот – чрезмерно затяжное его сокращение. В таких случаях лохии выделяются и после 6 и даже после 8 недели после родов. Эта ситуация должна обеспокоить женщину и стать поводом для обращения к доктору, который сможет выявить причину отклонения от нормы и ускорит данный процесс. Также поводом для немедленного обращения к специалисту являются такие проявления, как сильные боли, выделения с неприятным запахом, чрезмерно обильные кровянистые выделения и лихорадка.

Причины долгого сокращения

Долгое восстановление матки может вызываться ее атонией. Причинами такого состояния обычно становятся следующие патологи:

• травмы во время родоразрешения;
• загиб тела органа;
• присутствие в полости матки полипа или миомы;
• патологии свертывающей системы крови;
• недоразвитость репродуктивных органов.

Эти состояния способны вызывать атонию матки, которая приводит к задержке частиц лохий и развитию воспаления. Из-за этого женщине может понадобиться дополнительная медикаментозная терапия или же хирургическая чистка полости матки.

В некоторых случаях длительное и недостаточное сокращение матки провоцируется ее гипотонией. Она вызывается такими причинами:

• низкое расположение плода;
• недоразвитие матки;
• патологии беременности;
• присутствие хронических гинекологических заболеваний, миом или полипов;
• рубцы после кесарева сечения.

Чаще всего недостаточное сокращение наблюдается у первородящих женщин или несовершеннолетних.

Особенности восстановления

После вторых родов

В большинстве случаев сокращение матки после вторых родов происходит более интенсивно и женщину могут беспокоить такие симптомы, как сильный дискомфорт в молочных железах и схваткообразные боли внизу живота и зоне промежности. В таких случаях для облегчения состояния следует обратиться к врачу и принимать назначенные ним обезболивающие средства.

Размеры матки после родов

После искусственных родов

При искусственных родах организм попросту не воспринимает их как естественные и после прекращения беременности нередко возникают сильные кровотечения или матка долго не приходит в норму. Обычно период сокращения при таком развитии событий определяются сроком, на котором была прервана гестация. Как правило, сокращение органа длится от 3 до 14 дней. Для устранения возникающих проблем обычно назначаются различные препараты.

После кесарева сечения

Во время выполнения кесарева сечения на нижнем сегменте матки выполняется разрез около 12 см. Он мешает ее привычному сокращению и орган полностью заживает около 2-2,5 лет. После такой операции орган восстанавливается более длительно по следующим причинам:

• нарушение питания тканей матки после повреждения кровеносных сосудов;
• массивная кровопотеря во время операции, приводящая к кислородному голоданию тканей;
• неподвижность женщины в послеоперационном периоде из-за болезненных ощущений;
• гормональный дисбаланс;
• многоплодная беременность;
• 2 или 3 родоразрешение;
• перерастянутость миометрия из-за многоводия.

Для ускорения послеродового сокращения перенесшим кесарево сечение женщинам рекомендуется лечебная гимнастика и медикаментозная терапия. Также им следует следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Об упражнениях после кесарева писали в статье ранее.

Что можно сделать самостоятельно, если матка сокращается долго

Для восстановления или ускорения процесса сокращения рекомендуется выполнять следующие правила:

• активно двигаться, не отказываться от посильной работы по дому и прогулок;
• не отказываться от грудного вскармливания, т. к. процесс сосания груди ребенком способствует сокращению мышц матки;
• чаще опорожнять мочевой пузырь;
• спать в положении лежа на животе и периодически ложиться на живот в течение дня;
• тщательно следить за гигиеной половых органов;
• высыпаться;
• периодически выполнять легкий массаж живота и дыхательное упражнение (дышать глубоко и ровно как во время родоразрешения);
• правильно питаться.

Принимать различные настои лекарственных трав и использовать другие рецепты народной медицины можно только по рекомендации врача. Любые народные средства при бесконтрольном приеме могут принести вред здоровью и самой женщины и ее, находящемуся на грудном вскармливании, малышу.

Упражнения после родов

После разрешения врача после родов женщина может начинать выполнять ряд упражнений, которые будут способствовать более быстрому восстановлению матки. Они не потребуют больших временных или физических затрат, но снизят вероятность осложнений в сокращении. Для проведения лечебной физкультуры следует приготовить коврик для занятий, гимнастический мяч и выбрать место с нескольким покрытием пола.

Упражнения после родов

Упражнения для восстановления матки:

1. Лечь на спину на пол и расслабиться. Ноги свести и начать выполнять ними сгибающие и разгибающие движения.
2. В положении лежа тянуть на себя носки с максимальной амплитудой.
3. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и дышать ровно и глубоко, подключая к акту дыхания мышцы живота. Брюшная стенка должна подниматься на вдохе и опускаться при выдохе. Во время дыхания следует помогать себе руками, совершая ими скользящие движения от пупка до лобковой кости.
4. Упражнения Кегеля: поочередное напряжение и расслабление мышц влагалища и заднего прохода.
5. Сесть на мяч и выполнять тазом круговые движения в обе стороны.
6. Раскачиваться сидя на мяче в разные стороны.

Упражнения следует выполнять по 10 раз. Занятия должны проводиться ежедневно. Такие упражнения противопоказаны, если во время родов были наложены швы. В этих клинических случаях женщине будет необходимо сначала дождаться их полного заживления.

Как ускорить сокращение матки после родов

Если на протяжении 1-3 дней после родов лохии не выделяются, то для устранения гипотонии или атонии матки могут назначаться препараты для стимуляции сокращения миометрия, в состав которых входит гормон окситоцин и другие компоненты:

• окситоцин – вводится в мышцу или внутривенно капельно (особенно после кесарева сечения);
• питуитрин – содержит не только окситоцин, но и вазорпессин, который способствует укреплению сосудов;
• эрготал или эргометрин – содержит алкалоиды спорыньи, способствующие повышению тонуса миометрия и увеличению частоты его сокращений;
• метилэргометрин – является синтетическим аналогом эргометрина и обладает такими же свойствами;
• динопростон или динопрост – стимулирует сократительную активность и повышает тонус мышц матки;
• гифотоцин – оказывает подобное окситоцину действие и стимулирует сокращение миометрия.

Эти препараты с окситотическим действием могут приниматься в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций. Выбор лекарственного средства и частота его применения определяются врачом индивидуально для каждой больной.

В некоторых случаях доктор до назначения лекарственных препаратов может порекомендовать прием некоторых лекарственных трав, которые способствуют более быстрому восстановлению матки после родов и могут регулировать ее сократительные способности, или гомеопатических средств. Эти препараты состоят из естественных компонентов и не оказывают на организм ребенка, получающего грудное молоко, негативного влияния.

Для сокращения миометрия могут применяться следующие средства народной медицины:

• яснотка белая;
• пастушья сумка;
• ярутка полевая;
• крапива двудомная;
• герань кроваво-красная и др.

Так же могут применяться следующие гомеопатические препараты:

• Спорынья;
• Миллефолиум и Хина (при обильном кровотечении);
• Ипекакуана;
• Сабина;
• Стафизагрия;
• Хамамелис;
• Фосфорус.

Народные и гомеопатические средства не только устраняют атонию или гипотонию матки, но и ускоряют процессы заживления ее тканей.

Также для ускорения восстановления после родов женщине может рекомендоваться специальный массаж матки, который проводится специалистом путем надавливания на этот орган. Эта процедура может сопровождаться болезненностью, но дает отличные результаты.

Нельзя забывать о том, что все действия по ускорения восстановления матки после родов должны обязательно обсуждаться с врачом. Также женщина должна своевременно реагировать на возникновение тревожных симптомов, указывающих на развитие, атонии, гипотонии, кровотечения или воспаления. Все они являются поводом для безотлагательного обращения к доктору.

Подробнее о сокращении шейки матки смотрите в тематическом видео:

Как проходя роды при тазовом предлежании плода, обсуждали в статье ранее.

(Пока оценок нет)

Загрузка...