Грипп представляет серьезную угрозу здоровью беременной женщины. Инфекция способна вызвать осложнения в период вынашивания ребенка. Трудности в лечении связаны с тем, что в это время большинство антивирусных препаратов противопоказаны. Тамифлю при беременности в 1 триместре – это эффективный и безопасный способ лечения, профилактики гриппа.
…
Оглавление:
- Краткий обзор препарата
- Безопасен ли для плода
- В каких случаях препарат показан и противопоказан
- Советы по безопасному приему лекарства
- Лечение
- Профилактика
- Ожидаемые побочные явления и риски осложнений
Краткий обзор препарата
Тамифлю – противовирусное средство для приема внутрь. Выпускается в виде желто-белых капсул и порошка для приготовления пероральной суспензии. Основные показания к назначению – лечение и профилактика гриппа у разных категорий пациентов (дети от 1 года, беременные женщины, взрослые, пожилые люди и пациенты, ослабленные хроническими заболеваниями).
Препарат угнетает активность вирусного фермента, что предупреждает проникновение микроорганизма в неинфицированные клетки. Останавливает процесс высвобождения новообразовавшихся вирусных частичек из зараженных клеток и их распространение по всему организму. Активное вещество озельтамивир купирует репликацию (копирование вирусов клеткой-хозяином).
Тамифлю активен относительно гриппа типа А и В. Резистентность (устойчивость) к лекарству у беременных развивается только в 1% случаев. Противовирусное средство хорошо переносится организмом и разрешено к применению во время вынашивания ребенка.
Безопасен ли для плода
Клинические исследования по приему препарата в 1 триместре беременности, когда идет закладка внутренних органов и систем, проводились в странах Европы, США, Японии. При наблюдении за женщинами, которые в первой половине беременности принимали Тамифлю, роды завершились благополучно. В отчетах по исследованиям говорится, что средство не наносит вред в 1 триместре. Женщины не были госпитализированы с гриппом во время беременности.
Результаты наблюдений за младенцами после родов:
- отсутствие аномалий внутриутробного развития, врожденных пороков;
- нормальные показатели по шкале Апгар при рождении;
- вес младенцев соответствует физиологическим нормам (нет маловесных детей);
- отсутствие влияния на продолжительность беременности (не зафиксированы преждевременные роды, недоношенность плода);
- не выявлено рисков летальности у новорожденных, синдрома внезапной детской смертности.
Безопасность препарата позволяет сделать выводы, что Тамифлю не оказывает тератогенного (токсического) воздействия на плод в период органогенеза, которое приводит к врожденным уродствам. Не нарушает течение гестационного периода у беременной, не угнетает тономоторную функцию матки.
В каких случаях препарат показан и противопоказан
Капсулы или суспензию беременным женщинам назначают для лечения гриппа, а также с целью профилактики вирусной инфекции в период обострившейся эпидемиологической обстановки.
Лекарственные формы Тамифлю
В группу риска заражения входят женщины, которые не сделали вакцинацию от гриппа. Сезонная прививка инактивированным вакцинным препаратом абсолютно безвредна в 1 триместре беременности. Если у женщины развились клинические симптомы, схожие с гриппом, рекомендуют в течение 2 суток начать принимать Тамифлю. Чем быстрее беременная будет лечиться препаратом, тем менее риск развития тяжелых осложнений (не более 3%). Отсрочка назначения противовирусного средства повышает вероятность госпитализации в 6 раз.
В каких случаях прием Тамифлю противопоказан:
- гиперчувствительность к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам;
- тяжелые аллергические реакции в анамнезе (анафилаксия, анафилактический шок);
- повышенное артериальное давление, спровоцированное беременностью;
- хроническая патология почек, печени с риском обострения;
- ранний токсикоз средней и высокой степени тяжести, сопровождающийся рвотой, обмороками, потерей массы тела, нарушением обмена веществ;
- эндокринные заболевания;
- период обострения болезней ЖКТ – гастрит, язва.
Советы по безопасному приему лекарства
Дозировка Тамифлю при беременности в 1 триместре не требует корректировки. Схема лечения согласно инструкции по применению такая же, как для взрослого человека. Препарат предназначен для системного приема внутрь. Суспензия и капсулы являются биоэквивалентными лекарственными формами. Если женщина испытывает трудности с глотанием капсул, прописывают порошок для суспензии.
Лечение
Стандартная дозировка Тамифлю при наличии симптомов гриппа – 150 мг в сутки. Назначают по 1 капсуле 75 мг утром и вечером. Терапевтический курс – 5 дней. Увеличение общей дозы не способствует более быстрому купированию симптомов и выздоровлению. Поэтому дозировку 150 мг/сутки назначают независимо от степени тяжести гриппа.
Беременным с патологией почек стандартную дозу следует уменьшить вдвое. Женщине прописывают по ½ капсулы 1-2 раза в сутки, в зависимости от тяжести течения болезни. Продолжительность лечения 5 дней.
Как правильно использовать порошок для суспензии:
- Интенсивно встряхнуть закрытый флакон, чтобы распушить порошок.
- Отмерять 55 мл воды с помощью мерного стаканчика, которых продается в комплекте с лекарством.
-
Налить воду во флакон, закрыть крышкой и взбалтывать не менее 15 минут.
- Снять защитную крышку и вставить пластиковый адаптер (пробка с отверстием в горловине флакона для присоединения дозатора – шприца).
- Присоединить дозатор объемом 3 или 10 мл, в зависимости от назначенной дозировки. Для этого наконечник шприца должен войти до конца.
- Перевернуть флакон вверх дном и набрать нужное количество суспензии.
- Отсоединить пластиковый дозатор от флакона, выдавить суспензию прямо в ротовую полость, нажав на поршень шприца.
О препарате Тамифлю от гриппа смотрите в видео:
Профилактика
Для профилактики пьют однократно 75 мг (1 капсула) раз в день не позднее 48 ч после контакта с больным. Профилактический курс не менее 10 дней. В период эпидемии гриппа беременная женщина должна принимать Тамифлю в течение 6 недель.
При незначительных сбоях функций почек корректировка дозы не требуется. Наличие в анамнезе нарушения фильтрации органа средней тяжести, дозировка уменьшается вдвое.
Ожидаемые побочные явления и риски осложнений
Если у беременной в 1 триместре ослабленный иммунитет, прием Тамифлю может спровоцировать воспаление глотки, бронхов, придаточных пазух носа, вызвать симптомы простого герпеса. Нечасто проявляются кожные аллергические реакции – сыпь, крапивница, дерматит, эритема.
Существует вероятность усиления признаков раннего токсикоза – тошнота, рвота, головокружение, слабость, снижение артериального давления. Препарат может способствовать появлению отеков ног, лица, кистей рук, пальцев.
Редкие побочные явления:
- сбои ритма сердца;
- кашель, боль в горле, слизистые выделения из носа (усиление насморка), ломота в теле, гипертермия, средний отит;
- воспаление лимфатических узлов;
- расстройства стула, метеоризм, боли в животе, воспаление толстого кишечника, печеночная недостаточность, гепатит;
- бессонница ночью, сонливость в дневное время, судороги, мигрень;
- обратимые расстройства зрения, конъюнктивит;
- чувство тревоги, спутанность сознания, бред, галлюцинации, возбужденное состояние, изменения в поведении.
Неврологические и психические расстройства проявляются у беременных при тяжелом течении гриппа.
Беременные входят в группу риска по развития осложнений на фоне респираторной инфекции и гриппа. Этот риск усиливается к концу 1 триместра и прогрессирует в дальнейшем. Тяжелое течение болезни обусловлено изменениями в сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной системе.
Раннее лечение антивирусным средством Тамифлю облегчает протекание инфекции, предупреждает развитие осложнений со стороны внутренних органов. Значительно снижает риск прерывания беременности, аномалий развития и инфицирования плода, смертности среди беременных.
(Пока оценок нет)
Загрузка...