В течение 9 месяцев беременности основная задача будущей матери – не только максимально заботиться о своем здоровье и здоровье будущего ребенка, но и всесторонне готовиться к родам. Важная часть этой подготовки – изучение того, как правильно дышать при родах и схватках и умение применять теоретические знания «на практике». Паника, крики и проблемы с дыханием при родах – это потенциальный вред и для ребенка, и для самой матери. Поэтому очень важно освоить требуемые дыхательные техники заранее, чтобы процесс прошел легко и безболезненно, насколько это возможно.
…
Оглавление:
- Важность правильной дыхательной техники
- Нужны ли предварительные тренировки
- Какие дыхательные техники должна освоить будущая мать
- Как правильно дышать с момента начала схваток и до отхождения плаценты
Важность правильной дыхательной техники
Роды – процесс, который «отрегулирован» самой природой в течение многих лет эволюции. Но его естественность не означает, что для женщины все проходит легко и просто. В идеале от нее требуются отсутствие паники и эмоционального перенапряжения, умение не поддаваться страху, способность реагировать на команды акушеров, правильно и своевременно выполнять их, прикладывать определенные усилия и расслабляться.
Позы для проживания схваток
За максимальную безопасность родов для женщины и ребенка ответственны не только врачи, хотя, разумеется, их грамотные действия очень важны. Будущая мать окажет им (и себе) существенную помощь, если во время беременности научится правильно дышать.
Почему это важно:
- В процессе родов ребенок тоже «работает», самостоятельно перемещаясь по родовым путям. Из-за этого увеличивается частота его сердечных сокращений, ему требуется кислород. Правильное дыхание матери – гарантия его поступления в нужном объеме. Крики, страх и паника – «сигнал» для организма синтезировать биологически активные вещества, провоцирующие длительные спазмы. Они только отнимут у матери энергию, снизив эффективность схваток и усилив боль, и с большой долей вероятности обеспечат ребенку гипоксию и увеличат для него риск развития осложнений.
- Роды проходят быстрее и не так болезненно, после них остается меньше разрывов. Освоив нужные дыхательные техники, женщина получает возможность контролировать процесс, расслабляться и отдыхать в промежутках между схватками. Сосредотачиваясь на дыхании, она тем самым «глушит» болевые ощущения, абстрагируясь от них и снимая нервное напряжение.
- Правильное дыхание напрямую взаимосвязано с кровоснабжением организмов роженицы и плода. Оно же через необходимые движения диафрагмы «стимулирует» процесс раскрытия матки, снимает спазмы мышц и напряжение в органах малого таза. Роды проходят быстрее.
Крики и паника во время родов вместо спокойствия и правильного дыхания только затягивают процесс, увеличивают интенсивность болевых ощущений и повышают риск причинения вреда здоровью матери и ребенка.
Нужны ли предварительные тренировки
Многие беременные женщины не уделяют изучению теории и тренировке дыхательных техник на практике большого внимания, считая их чем-то элементарным, что можно освоить в короткие сроки и без усилий, просто поверхностно изучив описание необходимых действий. На самом деле это не так – правильное дыхание требует длительной практики и доведения его практически до автоматизма, чтобы не потерять приобретенные навыки из-за неизбежно сопровождающего роды стресса.
Врачи рекомендуют начинать освоение дыхательных техник практически с момента подтверждения беременности. Во время «уроков», чтобы они были максимально полезны, необходимо следовать определенным правилам:
- Уделять занятиям 15-30 минут ежедневно. Заниматься на свежем воздухе или в достаточно просторном помещении, непосредственно перед тренировкой хорошо его проветрив.
- Надевать удобную и свободную, не стесняющую движений одежду, выбирать комфортную позу, в которой не чувствуется ни малейшего напряжения. Практиковаться стоит в разных положениях – сидя, полулежа, лежа на боку, на спине, стоя на четвереньках. Во время схваток акушеры часто «пробуют» разные позы, ища ту, в которой будущей матери будет максимально удобно. Довести правильное дыхание до автоматизма можно, практикуя его в процессе медленной ходьбы. Очень полезны и занятия на фитболе.
- Временно прекратить занятия при серьезно ухудшившемся самочувствии. При относительно легком токсикозе и тошноте отказываться от тренировок не стоит – они помогут справиться с дискомфортом. Можно только немного сократить время занятия.
- Работать должна только бронхолегочная система и диафрагма. Категорически запрещено в процессе занятия тужиться. На ранних сроках беременности это может спровоцировать приступы боли, спазмов, на поздних – даже преждевременные роды.
- Если во время тренировки захотелось пить, придется подождать до конца занятия. При нестерпимой жажде допускается смочить водой губы, прополоскать рот.
- Завершать тренировку обязательно нужно, постепенно возвращаясь к естественному дыханию. В начале занятий с непривычки из-за «перенасыщения» легких кислородом вполне возможны приступы легкого головокружения, общей слабости, даже предобморочное состояние. В этом случае нужно, не впадая в панику, на 15-20 секунд задержать дыхание и медленно выдохнуть.
Тем, кто собирается рожать впервые, лучше осваивать дыхательные техники под руководством инструктора, который сможет вовремя исправить ошибки и прояснить все непонятные моменты.
Дыхательные техники, во время схваток и в ходе родов радикально отличается от обычного дыхания. Причем в зависимости от стадии процесса они варьируются. Ничего сложного в правильном дыхании нет, но от будущей матери требуется освоить и довести практически его до автоматизма, научиться применять на уровне «мышечной памяти» их все. Т. е., она должна еще и понимать, в какой именно фазе сейчас находится процесс.
Какие дыхательные техники должна освоить будущая мать
Для каждого периода в процессе родов существуют свои рекомендации касательно правильного дыхания. Чтобы они прошли максимально быстро, безопасно и безболезненно, будущая мать должна освоить следующие дыхательные техники именно в приведенном порядке.
Типы дыхания в родах
Брюшное (оно же нижнее дыхание или дыхание животом)
Грудная клетка в процессе вдоха и выдоха остается совершенно неподвижной, поднимается и опускается (чем выше, тем лучше) исключительно передняя брюшная стенка. Все остальные мышцы в теле должны быть максимально расслаблены. Чтобы контролировать процесс, тем, кто только приступает к освоению техники правильного дыхания при схватках и родах, придется класть одну ладонь на живот (чуть выше пупка), вторую – на грудную клетку (ниже ключиц или сбоку на ребра). Вдохи при брюшном дыхании должны быть довольно глубокими, выдохи – медленными и плавными./p>
Полное комбинированное
Наиболее сложная для освоения новичками техника. В процессе участвуют и живот, и грудная клетка. Идет он «волной», снизу вверх. Сначала при вдохе носом воздухом заполняется нижняя часть живота, затем приподнимается вся передняя брюшная стенка (как при брюшном дыхании). После этого воздух как бы «перетекает» в грудную клетку. При выдохе ртом процесс идет в обратном направлении. Контролировать дыхание в этом случае тоже помогают ладони, лежащие на груди и на животе. Вдохи и выдохи должны быть глубокими и плавными, размеренными.
Экономичное
Как следует из названия, помогает экономить кислород в процессе комбинированного дыхания. Техника остается прежней, сохраняется и продолжительность вдоха. Но выдох теперь должен быть вдвое длиннее.
Частое (иногда называемое «свечкой»)
Представляет собой относительно непродолжительные серии быстрых, резких, ритмичных вдохов и выдохов и плотно прижатым к небу языком. Выдох должен быть таким, как будто женщина пытается задуть свечу. Существуют несколько приемов на основе этой дыхательной техники – «большая свеча» (на один вдох приходится несколько сильных коротких выдохов, делать все нужно с усилием, вдыхая как будто заложенным носом и выдыхая через плотно сомкнутые губы) и дыхание «по-собачьи» (с приоткрытым ртом). Контролировать правильность техники в данном случае поможет зеркало. Его нужно разместить перед лицом в 10-12 см от губ. Если все делается верно, на нем не остается конденсата от дыхания.
Потужное
Тренировки этой техники во время беременности должны быть чрезвычайно осторожными. Когда роды уже начались, и от акушера следует команда тужиться, требуется ртом сделать максимально глубокий вдох, «заполнив» воздухом грудную клетку. После этого необходимо задержать дыхание и, подключив диафрагму, «переместить» его в нижнюю часть брюшной полости и напрячь мышцы тазового дна. Образовавшаяся «воздушная подушка» будет давить на матку сверху, помогая продвижению ребенка по родовым путям и защищая себя от разрывов. Короткий резкий выдох следует только тогда, когда больше сдерживаться уже невозможно. Далее необходимо повторять все описанное выше, пока акушер не попросит расслабиться (как правило, минимум 3 раза подряд). Во время «периода покоя» роженица должна дышать с применением комбинированной дыхательной техники.
Названия у некоторых дыхательных техник забавные, но они реально помогают в процессе родов.
О видах дыхания при схватках и потугах смотрите в видео:
Как правильно дышать с момента начала схваток и до отхождения плаценты
Родоразрешение делится на 3 стадии: раскрытие матки, непосредственно роды и отхождение плаценты. Больше всего времени в ходе родового процесса занимает раскрытие матки, неизбежно сопровождающееся болезненными схватками и спазмами. Оно растягивается минимум на несколько часов, а у тех, кто рожает впервые, на это может уходить до полусуток. Без раскрытия матки роды не начнутся – у ребенка просто не будет возможности перемещаться по родовым путям. Поэтому правильному дыханию в этот период уделяется особое внимание.
Процесс родов всегда протекает по определенной схеме, каждый из этапов требует применения разных дыхательных техник.
Схватки протекают в 2 стадии:
- Скрытая (спазмы относительно слабые, боли тянущие, ощущения сравнимы с теми, что женщина испытывает в первые дни менструации. В это время роженица должна максимально расслабиться и отдохнуть, если удастся – даже поспать, схватки длятся по 5-10 секунд, интервалы между ними – до 20-30 минут).
- Активная (интенсивность и болезненность ощущений нарастает с каждой следующей схваткой, они становятся более продолжительными – 30-60 секунд, интервалы между ними сокращаются до 2-3 минут).
В скрытом периоде схваток рекомендуется глубокое, спокойное, расслабляющее дыхание (брюшное или полное комбинированное). Вдох – ориентировочно на 4 счета и носом, выдох – на 6 счетов, ртом. Если на счете сосредоточиться не получается, можно просто делать выдохи длиннее, чем вдохи.
Как дышать животом
Брюшное дыхание помогает женщине максимально расслабиться и набраться сил во время скрытой стадии схваток – они ей понадобятся на следующих стадиях родов.
Когда начинаются активные схватки, необходимо не только правильно дышать, но и по максимуму расслабить мышцы ног, ягодиц и живота. Без этого не получится отдыхать и восстанавливать силы в интервалах между ними. Пока интенсивность схваток позволяет, в промежутках практикуется медленное плавное дыхание, в процессе которого задействуют только грудную клетку.
Когда они следуют уже практически непрерывно, основная техника – «по-собачьи». Критически важно здесь не напрягать мышцы живота, делая короткие вдохи и выдохи только ртом и наполняя воздухом грудную клетку. Если удастся полностью сосредоточиться на дыхании, боль постепенно отойдет на «задний план», станет «фоном». Очень помогает сконцентрироваться на дыхательной технике пение – оно обеспечивает требуемую ритмичность, помогает расслабить мышцы лица.
Если планируются партнерские роды, отец ребенка может оказать роженице не только моральную поддержку – акушеры-гинекологи нередко «используют» его, чтобы задавать женщине ритм дыхания и предупреждать о необходимости сменить технику.
Такое дыхание минимизирует риск разрывов в области матки. Оно же обладает «анестезирующим» эффектом. Техника «по-собачьи» стимулирует приток крови к мозгу, а это автоматически активизирует выработку эндорфинов – «гормонов радости», заметно притупляющих боль. При почти нестерпимых болевых ощущениях применяется дыхание «быстрая свеча», если оно не помогает, существует еще несколько «вспомогательных» техник:
- «паровозик» (делается максимально глубокий вдох, брюшная полость заполняется воздухом, затем следует серия коротких прерывистых выдохов, сопровождаемых звуками «пух-пух-пух»);
- «всхлипывание» (после 3-4 коротких поверхностных вдохов ртом необходимо сделать длинный выдох тоже ртом, вытянув губы трубочкой).
Если шейка матки раскрылась, ребенок начинает перемещаться по родовым путям. В тот момент, когда его голова оказывается во влагалище, начинаются активные сокращения его мышц – потуги. Здесь нужно дышать, четко следуя командам акушера-гинеколога и сознательно направлять усилия, «давить» именно в область матки и влагалища, а не анального отверстия. В противном случае очень легко заработать геморрой (это одно из наиболее распространенных осложнений после родов). Нельзя и отвлекаться на «посторонние» движения, например, запрокидывать голову, вертеть ею.
Желание тужиться у женщины на этой стадии родов возникает инстинктивно, но если нет команды врача, делать этого нельзя. Так она только затруднит плоду процесс движения по родовым путям. Преодолеть это желание и расслабиться поможет частое поверхностное дыхание «свечка».
Сигнал о том, что роды близки к завершению – появляющаяся из влагалища головка младенца. Как только акушер это замечает, он сообщает об этом роженице. Она должна вновь поменять дыхательную технику и дышать «по-собачьи». Это необходимо, чтобы снизить риск родовых травм у ребенка.
В процессе потуг ни в коем случае нельзя:
- Напрягать лицевые мышцы, «тужиться» в щеки. Могут лопнуть капилляры и более крупные сосуды в глазах, на лице.
- Заканчивать очередную потугу резким выдохом, он должен быть плавным и медленным. В противном случае диафрагма резко идет вверх, младенец, вследствие прекращения давления может удариться головой об тазовые кости матери.
- Постоянно кричать. Никто не заставляет женщину переносить объективно очень сильную боль молча. Но если она кричит постоянно, то делает это всегда на выдохе, тем самым его форсируя. Вследствие чего неизбежно напрягается нижняя часть матки, а ее дно сокращается вследствие продолжающейся схватки, что чревато разрывами шейки матки, черепно-мозговыми травмами у ребенка. «Заменить» крик можно мычанием через плотно сомкнутые губы, протяжным произнесением звуков «о-о-о», «и-и-и», «у-у-у», «а-а-а» с почти закрытым ртом.
Отхождение плаценты по сравнению с раскрытием шейки матки и родами – кратковременный (он занимает около 30 минут) и безболезненный процесс. Иногда он тоже сопровождается схватками, но очень слабыми, даже слабее, чем в скрытом периоде. Быстрому и беспроблемному отхождению плаценты помогает спокойное и размеренное дыхание. Глубокие вдохи нужно делать носом, чуть более продолжительные выдохи – ртом. Здесь женщине тоже окажет значительную помощь акушер-гинеколог, необходимо синхронизировать дыхание с его командами.
В течение всего процесса родов вплоть до отхождения плаценты важно быстро реагировать на команды акушера-гинеколога и уметь «перестраиваться» с одной дыхательной техники на другую.
Роды – естественный, но отнюдь не простой и легкий для женщины процесс. Поэтому к ним, как и к вынашиванию ребенка, необходимо относиться максимально ответственно. В числе прочего, во время беременности будущая мать должна научиться правильно дышать – это серьезно облегчит ей задачу и уменьшит болевые ощущения в процессе родов. Еще освоение требуемых дыхательных техник заметно снижает риск причинить вред собственному здоровью и здоровью ребенка, в чем, естественно, заинтересована каждая роженица.
Как правильно дышать на схватках, смотрите в тематическом видео:
О ламинарии для подготовки у родам обсуждали в статье ранее.