Заболевания, передающиеся половым путем многообразны. Некоторые из них в течение длительного времени никак не проявляют себя. Они обостряются только в период неблагоприятных воздействий на организм. К ним относится уреаплазмоз — болезнь, не представляющая угрозы для жизни, но доставляющая массу неприятностей в интимно-половой сфере. Существует дискуссия о том, передается ли уреаплазма через презерватив, или это только миф. Попробуем развенчать его на основании фактов.
Что такое уреаплазма
Открытая в 1954 году ureaplasma явилась неожиданностью для дерматовенерологов, которые связывали воспалительные процессы в слизистой оболочке мочевыводящих путей с гонококковой инфекцией или иными, известными на тот период, бактериями.
Уреаплазма занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами. Она лишена молекулы ДНК — характерной особенности, присущей бактериям. В то же время, обладает липидной многослойной оболочкой, которая отличает ее от вирусов. Малые размеры бактерии породили миф о том, что презервативы не эффективны в качестве предохраняющих средств, и что уреаплазма проникает сквозь поры в латексе, из которых сделаны современные барьерные контрацептивы.
Как развивается бактерия
Развивается бактерия в организме человека. Вне его она существовать не может.
Заражение происходит исключительно контагиозно:
- во время полового акта;
- при урогенитальном контакте, не связанным с коитусом;
- во время орального контакта (при поцелуях).
Попав в организм человека уреаплазма не вызывает непосредственно острого заболевания. Она мигрирует в слизистую оболочку мочевыводящих путей и размножается в ней, не вызывая никаких видимых симптомов. По этому признаку она является условно-патогенной. Иными словами, у подавляющего большинства людей уреаплазма не вызывает заболевания. Активируется только во время резкого падения иммунитета или в период острого охлаждения организма.
Считается, что от 70 до 90% взрослых людей являются носителями уреаплазмы, которая на протяжении десятков лет может жить в их мочевыводящих путях, никак себя не проявляя.
Пути передачи
Основным путем передачи уреаплазмы от человека к человеку является контакт между слизистыми.
Уреаплазмой нельзя заразиться:
- через белье;
- предметы повседневного обихода;
- банные принадлежности;
- пищевые продукты.
Основной путь заражения уреаплазмой — половой. Близость мочеполовых органов мужчин и женщин способствуют быстрому внедрению паразита в слизистую мочевыводящих путей и дальнейшему распространению по всему организму.
Второй широко распространенный путь заражения — инфицирование новорожденного при прохождении родовых путей матери, больной уреаплазмой. Врожденный уреаплазмоз никак не сказывается на развитии ребенка до тех пор, пока его организм не будет ослаблен до такой степени, что сапрофитные уреаплазмы активируются и бурно разовьются в слизистой половых путей, вызвав симптомы заболевания.
Вред для организма
Находясь в организме в латентной (скрытой) форме, уреаплазмы не вызывают интоксикации или видимого изменения слизистых оболочек мочевых и половых путей. Активация размножения микроорганизма чаще всего связана с переохлаждением в холодное время года.
Спровоцировать уреаплазмоз может:
- длительное пребывание на морозе;
- сидение на холодных поверхностях (камне, металле);
- купание в ледяной воде (моржевание);
- урогенитальные инфекции, которые снижают сопротивляемость организма.
Вред развивающемуся плоду во время беременности является предполагаемым, но не доказанным научно. Однозначно вести речь об уреаплазмозе, как инфекции передающейся половым путем, нельзя.
Симптомы уреаплазмоза
Симптомы уреаплазмоза очень схожи с симптомами, присущими другим урогенитальным инфекциям, начиная от стафилококковых, заканчивая гонорейными. У мужчин и женщин они проявляются по-разному.
У женщин:
- тянущие боли внизу живота, не связанные с наступлением месячных кровотечений или овуляцией;
- жжение и рези во время мочеиспускания;
- белесые выделения из влагалища;
- неприятные ощущения во время полового акта;
- кровь в слизистых выделениях после секса;
- предположительно — снижение либидо и отказ от секса;
- вероятно — задержка наступления беременности.
У мужчин заболевание не проявляется резко как, например, гонорея.
Постепенно развиваются симптомы:
- жжение и резь во время мочеиспускания;
- неприятные ощущения во время полового акта;
- тянущие боли внизу живота и промежности в состоянии покоя;
- боль в мошонке и семявыводящих канальцах;
- микровыделения белого цвета из канала уретры;
- вероятно — снижение либидо и потенции (не доказано).
Эффективность презерватива
Миф, родившийся о неэффективности кондома от заражения уреаплазмой, основан на том, что размеры бактерии крайне малы (менее 300 Нм) и сравнимы с размерами вируса. Однако, столь малые размеры не позволяют бактерии свободно проникать сквозь поры латекса, из которого изготавливаю презервативы. Для сравнения, они равны 5 мкм.
Чтобы понять, защищает ли он от инфекции и в чем заключается барьерная функция презерватива, надо исходить из того, что определяющую роль играет не только размер пор в латексе (5 мкм больше 0,3 мкм.), но и толщина стенок изделия. А она у лучших образцов презервативов составляет не менее 60 мкм. Иными словами, свободно проникнув в пору в латексе, бактерия уреаплазмы просто увязнет в его толще. Помимо толщины стенки, барьерную роль играет смазка. Она закупоривает поры и полностью лишает бактерии возможности преодолеть барьер.
Диагностика
Диагностика уреаплазмоза обычно совпадает с обследованием на другие инфекции, передающиеся половым путем, когда уреаплазма выделяется в совокупности с бактериями или вирусами, более симптоматичными для заболеваний мочеполовых органов. Об уреаплазмозе ведут речь не более чем в 3-4 % случаев.
Симптоматика, позволяющая предположить, что причиной заболевания выступает уреаплазма, являются перечисленные выше неприятные ощущения в области гениталий у мужчин и женщин.
Чтобы выявить возбудителя, производится соскоб слизистой оболочки уретры у мужчин и такой же соскоб в трех точках влагалища у женщин.
Для более полной картины или получения более информативного биоматериала мужчинам перед забором мазка проводят массаж предстательной железы через задний проход.
Современным методом выявления возбудителя является полимеразная цепная реакция или посев на питательные среды, на которых вырастают микроколонии размером 0,1-0,2 мм.
Лечение
Лечение уреаплазмоза всегда проводят комплексно для обоих половых партнеров. В случае отсутствия постоянного партнера, на период лечения рекомендуют воздерживаться от незащищенных половых актов.
Основным средством являются антибиотики из класса макролидов или фторхинолонов. Ранее применявшиеся тетрациклины в настоящее время малоэффективны из-за привыкания бактерий.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Уреаплазмы устойчивы к медицинским препаратам и могут образовывать капсулированные формы, сохраняясь в организме.
Профилактика
Профилактика уреаплазмоза чрезвычайно затруднительна. Учитывая бессимптомное течение заболевания и многообразие «входных ворот», через которые она может проникнуть в организм, а также большое количество носителей бактерии, исключить вероятность заражения крайне сложно.
От 70 % до 90 % мужчин и до 60 % женщин являются носителями бактерии. Даже придерживающиеся моногамности супружеские пары могут на протяжении десятков лет являться носителями возбудителя, не подозревая, можно ли заразиться друг от друга.
Методы профилактики схожи с таковыми для всех инфекций, передающихся половым путем:
- использование презервативов;
- тщательный выбор партнеров для половых контактов;
- обращение к врачу при появлении симптомов, указывающих на патологию мочеполовых органов;
- предохранение от сильного переохлаждения области промежности и общего переохлаждения тела. Сколько сперма живёт в организме читайте в нашей статье.
Видео
О методах профилактики и лечения уреаплазмоза можно узнать, посмотрев видео.
(Пока оценок нет)
Загрузка...