Операция кесарево сечение: сколько длится по времени

Иногда для завершения родовой деятельности требуется извлечь ребенка через рассеченную брюшную стенку. Будущая мама должна знать, что такое кесарево сечение, сколько длится по времени вмешательство, каковы риски для ребенка и осложнения для женщины….

Оглавление:

• Показания для кесарева сечения
• Виды анестезии
• Эпидуральная анестезия
• Спинальная анестезия
• Общий наркоз
• Модификация по Штарку
• Послеоперационное восстановление
• Вывод

Показания для кесарева сечения

Когда прохождение плода через родовые пути естественным способом невозможно либо представляют опасность для ребенка и матери, делают кесарево сечение. Абсолютными для проведения операции являются перечисленные ниже показания:

• узкий таз;
• преждевременные роды;
• многоплодие;
• маточное кровотечение;
• осложнения беременности;
• сильная близорукость;
• сердечные патологии;
• поперечное положение ребенка при начавшихся схватках;
• головка идет с разгибательным вставлением;
• гипоксия плода.

При кесаревом сечении новорожденный извлекается через рассеченные брюшную и маточную стенки.

Различают плановое вмешательство, которое проводится по абсолютным показаниям и тщательно готовится, и экстренное.

Ее необходимость возникает в процессе тяжело протекающей родовой деятельности.

Хирургическое вмешательство невозможно без анестезии, иначе мать может погибнуть из-за травматического шока.

Важно! Отчего возникает гипоксия плода: что это такое

Именно от вида обезболивания зависит продолжительность операции. Кесарево сечение проводят, когда завершение родов традиционным способом невозможно.

Виды анестезии

В зависимости от ситуации хирургическое вмешательство проводят под общим или локальным (местным) наркозом. К плановой операции роженицу готовят за 7–14 суток до предполагаемого разрешения. Ее госпитализируют и наблюдают за ходом беременности. Осуществляют предоперационную подготовку, капельно вводят физраствор для насыщения тканей влагой, чтобы компенсировать вероятные кровопотери.

Накануне женщине рекомендуют отказаться от ужина, ставят клизму, чтобы под воздействием анестетиков не спровоцировать рвоту. Под каким наркозом проводят кесарево сечение при плановых операциях? Подготовленным пациенткам применяют локальную анестезию. В хирургической акушерской практике востребованы эпидуральный или спинальный способ наркоза.

Это интересно! Что такое кесарево сечение: плюсы и минусы операции

Эпидуральная анестезия

Кесарево сечение при эпидуральной анестезии отличается тем, что женщина находится в сознании. Обезболивающее средство вводят в полость спинномозгового канала в области поясницы. Сколько по времени продолжается введение анестетика в эпидуральный канал? Процедура занимает 12–15 минут.

Полное обезболивание в большинстве случаев происходит в течение получаса.

Затем перед роженицей на уровне груди ставят ширму, чтобы лишить ее возможности наблюдать за ходом операции.

На проведение необходимых разрезов и извлечение ребенка уходит 7–10 минут. Наложение швов и антисептическая обработка может занять 1/3–2/3 часа.

Сколько длится кесарево сечение? От начала введения наркотика до наложения последнего шва проходит 60–90 минут.

Кесарево сечение при эпидуральной анестезии отличается следующими преимуществами:

• минимизировано негативное влияние анестетика на перепады давления и работу сердца;
• нет риска попадания рвотных масс в дыхательные пути;
• длительность обезболивающего эффекта и возможность его пролонгации;
• быстрый выход из наркотического состояния, сутки спустя позволяется вставать;
• ребенка можно брать на руки тотчас после манипуляции.

У метода имеются один серьезный недостаток – проведение наркоза неопытным анестезиологом чревато негативными последствиями. Решение о том, как проводить операцию – под общим или эпидуральным наркозом – принимает роженица. Ее может испугать, что при проведении операции она будет ощущать онемение половины тела.

Спинальная анестезия

Отличается тем, что анестетик вводят глубже – в субарахноидальную полость точно между вторым и третьим спинными позвонками. Поэтому обезболивание наступает быстрее. В остальном обезболивающий эффект похож на таковой при эпидуральном способе.

Отличия между методами анестезии показаны в таблице.

Важно! Длительность операции зависит от способа анестезии, составляет от 1/3 до 3/2 часа. Если есть выбор, то врачи рекомендуют проводить операцию под локальным наркозом.

К неприятным последствиям после кесарева сечения относят остающиеся на животе рубцы, необходимость на несколько месяцев приостанавливать интимную жизнь, ограничить двигательную активность и физические нагрузки.

Общий наркоз

Системный наркоз применяют в следующих ситуациях:

• женщина отказывается от проведения операции под местной анестезией;
• эпидуральный и спинальный способы противопоказаны;
• развиваются патологические роды, требуется экстренная операция.

Перед хирургическим вмешательством желудок роженицы очищают от пищевых масс с помощью зонда. При внутривенном введении лекарства наркоз действует быстро.

Сколько длится по времени кесарево сечение, если применяют общий наркоз? В оптимальных условиях операция длится 25–40 минут.

Однако продолжительность процедуры может затянуться при повторном кесаревом сечении. После предыдущего вмешательства образуются спайки, затрудняющие доступ к матке.

Их приходится аккуратно рассекать. Акушеры рекомендуют проводить вмешательство под локальным обезболиванием, потому что системная анестезия способна причинить вред здоровью ребенка и матери.

Общий наркоз характеризуется возникновением перечисленных ниже недостатков:

• гипоксия роженицы, вызываемая уменьшением объема легких;
• аспирация;
• рост артериального давления;
• угнетение нервной системы и нарушение дыхательных функций у новорожденного.

Модификация по Штарку

Женщине может быть проведено оперативное вмешательство под системным наркозом по модификации Штарка. Сколько по времени продолжается такая процедура? Опытному хирургу на ее выполнение достаточно 1/4–1/3 часа. Ребенка достают через 2 минуты после разреза брюшной стенки.

Как делают операцию кесарево в модификации Штарка? Процедура включает следующие этапы:

• брюшную стенку проходят способом надлобкового поперечного разреза;
• вскрывают матку, извлекают плод вместе с последом;
• зашивают дефекты, восстанавливают целостность стенки живота.

Метод обладает перечисленными ниже достоинствами:

• сокращается время, отведенное на операцию и связанные с ними кровопотери;
• снижается потребности в обезболивающих препаратах;
• женщины быстро отходят после анестезии, могут прикладывать младенца к груди спустя 2 часа;
• появляется возможность обходиться без приема противомикробных средств;
• вставать разрешается по истечении 6–8 часов.

Главным недостатком этого метода является рубец на животе, расположенный выше линии бикини.

Сколько по времени продолжается выход из наркоза? Имеются индивидуальные колебания.

Женщина после кесарева сечения выходит из полудремы 2–4 часа. Но наблюдение анестезиолога продолжается сутки.

Период постепенного восстановления рефлексов характеризуется перечисленными ниже неприятными симптомами:

• трое суток может болеть голова;
• тошнота, рвота;
• кашель;
• бессонница;
• чувство тревоги;
• раздражительность.

Послеоперационное восстановление

Роженице перед операцией следует знать, как вести себя во время реабилитации. На это уходят месяцы. В этот период матка редуцируется, обретая исходные размеры, рубцуются швы. Необходимо уделить внимание перечисленным ниже правилам поведения:

• первые сутки показано голодание и негазированное питье;
• со второго дня допускается сладкий чай, каша, йогурты, вареное тощее мясо;
• переход на обычное питание продолжается неделю;
• чтобы предотвратить запоры, следует заранее приобрести пробиотические средства, предварительно проконсультировавшись с акушером;
• болезненность рубцующегося шва утоляют анальгетиками;
• необходимо следить за вагинальными выделениями, считается нормальным, если, постепенно уменьшаясь в объеме, они прекратятся через 2–3 недели;
• интимные отношения возобновляют после обязательного карантина (40 суток).

Обратите внимание! При кесаревом сечении физические упражнения разрешаются по прохождении не менее девяти недель, а занятия спортом – шести месяцев после операции. Полезное видео: отзыв об операции кесарева сечения

Вывод

От начала введения анестетика до наложения последнего шва при эпидуральной анестезии проходит 60–90 минут. Спинальный способ сокращает операцию на треть часа. При общем наркозе в традиционном исполнении кесарево сечение продолжается 45, а в модификации Штарка – 22–25 минут. Причины отсутствия овуляции читайте в нашей статье.

(Пока оценок нет)

Загрузка...