На этапе планирования беременности женщины стараются учитывать каждую мелочь, чтобы зачатие было успешным, а роды легкими и благополучными. Не каждая будущая мать знает о том, что гомоцистеин может спровоцировать выкидыш, если содержание вещества повышено в женском организме. Чтобы избежать такой проблемы, желательно во время планирования беременности держать уровень данной аминокислоты под контролем….
Оглавление:
- Биохимическое значение гомоцистеина
- Повышение гомоцистеина при беременности
- Норма показателей гомоцистеина
- Причины повышения гомоцистеина
- Лабораторная диагностика
- Подготовка к сдаче анализа
- Группа риска
- Лечение
Биохимическое значение гомоцистеина
Гомоцистеин – это непротеиногенная аминокислота, образующаяся в процессе распада метионина. Напрямую данное вещество в организм не попадает, а синтезируется за счет поступления белковой пищи – мяса, молока или яиц. Естественным путем аминокислота вырабатывается в теле, но в очень малых количествах. Избыток гомоцистеина нейтрализуется ферментами MTRR, MTHFR и MTR, фолиевой кислотой.
Повышение гомоцистеина при беременности
Повышенное содержание гомоцистеина называется гипергомоцистеинемией. Патологическое состояние может привести к развитию различных пороков у плода в утробе матери. Если гомоцистеин выше нормы, то это грозит выкидышем или мертворождением. В некоторых случаях ребенок выживает, но у него будут прогрессировать серьезные неврологические заболевания.
Гипергомоцистеинемия также небезопасна для материнского организма. Высокий уровень гомоцистеина в крови может спровоцировать:
- образование тромбов в кровеносном русле;
- генерализованную патологию сосудов, начиная с 4 месяца беременности;
- гестозы;
- нарушение фетоплацентарного кровообращения;
- сахарный диабет у беременной.
Повышенная концентрация гомоцистеина является фактором риска для развития антифосфолипидного синдрома и аутоиммунных процессов. Вещество может проникать сквозь плацентарный слой и наносить непоправимый вред плоду.
Норма показателей гомоцистеина
Организм взрослой женщины должен содержать не более 10-11 мкмоль/мл гомоцистеина. Во время первого триместра беременности желательно, чтобы показатели понижались – это является здоровой нормой. Когда ребенок родится, уровень гомоцистеина начнет постепенно повышаться в материнском организме. Этот процесс начинается на 3-4 день после родов.
Уровень гомоцистеина 4,6-12,4 мкмоль/мл – это пониженный показатель, который является нормой для женщины, планирующей беременность. Сниженная концентрация в теле аминокислоты при беременности свидетельствует об усиленном кровообращении в плаценте. И это хорошо. Значит все полезные вещества через плаценту проникают к малышу.
Причины повышения гомоцистеина
Если анализ показал завышенные показатели аминокислоты, то стоит пока отложить зачатие и постараться найти причину такого явления. Акушеры-гинекологи объясняют повышенный гомоцистеин наличием нарушений:
- неправильное функционирование почек;
- в редких случаях генетическое нарушение ферментообразования;
- псориаз;
- курение или злоупотребление кофе, алкогольными напитками;
- нехватка витамина В;
- сахарный диабет;
- прием фармацевтических препаратов, таких как циклоспорин, сульфасалазин, карбамазепин, метотрексат.
О нормах гомоцистеина при беременности можно узнать и из видео:
Лабораторная диагностика
Исходя из существующих рисков, будущей матери необходимо пройти обследование и определить уровень этого вещества в организме. Узнать перед планированием беременности концентрацию гомоцистеина в организме с помощью лабораторных анализов мочи и крови. Биологические жидкости сдают натощак с утра.
Норма:
- показатели в моче должны быть нулевыми;
- в крови у женщины показатель не выше 10 мкмоль/л.
Подготовка к сдаче анализа
Для лабораторной диагностики потребуется кровь из локтевой вены, получаемая во время стандартной венепункции. Чтобы анализ был максимально точным, необходимо придерживаться правил подготовки:
- Сдавать кровь нужно в утренние часы и только на голодный желудок.
- До момента венепункции можно выпить немного минеральной воды без газа.
- За три дня до сдачи крови убрать из своего меню копченые, жирные, пряные и жареные блюда.
- За два дня до процедуры убрать алкоголь, энергетические напитки и кофе.
- За 24 часа до сдачи крови уменьшить физическую активность.
- В день лабораторной диагностики постараться максимально расслабиться, не нервничать, избегать стрессов.
- За 30 минут до забора запрещено курить.
Венепункция с последующей оценкой анализа крови не проводится на фоне приема медикаментозных средств или же сразу после прохождения инструментальной диагностики.
Группа риска
Проверять уровень гомоцистеина перед планированием беременности следует женщинам, имеющим следующие проблемы со здоровьем:
- тромбоз вен в анамнезе;
- ишемическая болезнь;
- акушерские осложнения;
- если у пациентки есть родственники, у которых были инсульты, инфаркты или тромбозы в возрасте до 50 лет.
Лечение
Если во время планирования беременности будущая мама сдала необходимые анализы и оказалось, что показатели выше нормы, следует прислушаться к рекомендациям докторов. Как правило, повышенный уровень гомоцистеина не связан с неправильным питанием, а обусловлен нарушением активности ферментов MTRR, MTHFR и MTR.
Обычно лечащий врач выписывает препараты с фолиевой кислотой и витамины группы В. Дозировка и курс лечения составляют для каждой женщины индивидуально. Также с полученными анализами желательно обратиться к акушеру-гинекологу и репродуктологу, чтобы они помогли скорректировать показатели гипергомоцистеинемии.
Иногда во время вынашивания ребенка у будущих рожениц выявляется повышенный или пониженный уровень гомоцистеина. Показатели можно нормализовать и выносить здорового малыша без ущерба материнскому организму, если вовремя обратиться к медицинским специалистам.
(Пока оценок нет)
Загрузка...