Когда кровоточат дёсны и неприятный запах изо рта — это симптомы воспалительных процессов в ротовой полости. Чаще всего воспаление дёсен образуется при отсутствии или неправильной гигиенической обработке полости рта.
Практически все цивилизованные люди каждый день чистят зубы. Но при социальных опросах выяснилось, что большинство людей делают это неправильно. Очищать зубы нужно тщательно и с внешней, и с внутренней стороны. Обрабатывать нужно не менее 3 минут. После процедуры следует с помощью зубной щётки очистить язык и внутреннюю поверхность щёк, так как в этих местах тоже может находиться большое количество различных микроорганизмов.
Но и это ещё не все. С помощью зубной щётки невозможно полностью освободить пространство между зубами от налёта или остатков пищи. Поэтому перед чисткой следует пользоваться специальной зубной нитью — флоссом.
Причины кровоточивости и запаха
Ротовая полость является идеальным местом для размножения многих видов микроорганизмов. Поэтому через 2–3 часа после чистки на зубах уже появляется налёт, в составе которого обнаруживаются различные патогенные микроорганизмы. Поэтому чистить зубы или хотя бы полоскать рот нужно каждый раз после еды. Если этого не делать, на них быстро образуется налёт из остатков пищи, в которые заселяются патогенные микроорганизмы.
Бактерии начинают разрушать зубную эмаль, проникают в мягкие ткани дёсен, провоцируя воспаление. При этом изо рта может пахнуть гнилью. На шейке зуба образуются камни, которые механически раздражают ткани. Чаще всего кровь из дёсен появляется при их повреждении во время чистки зубов.
В запущенных случаях привкус крови во рту может присутствовать постоянно. При этом нередко отмечается болезненность. Если дёсны кровоточат, следует использовать зубные щётки с мягкой щетиной. Они маркируются на упаковке Soft.
Анна ЛосяковаСтоматолог-ортодонт
Если кровь из дёсен становится регулярным явлением — это является поводом обратиться в медицинское учреждение, так как кровоточивость может быть сопутствующим признаком некоторых тяжёлых системных заболеваний.
Тяжёлые заболевания
Например, кровоточивость дёсен — один из симптомов лейкемии — рака костного мозга, вырабатывающего клетки крови. Часто дёсны кровоточат при ВИЧ-инфекции. Патологическое состояние они приобретают при цинге, которая развивается при остром недостатке в организме аскорбиновой кислоты. Нередко кровоточивость дёсен развивается при грибковых инфекциях полости рта.
Десна начинает кровоточить, когда нарушается проницаемость расположенных в ней кровеносных сосудов. При этом она становится чувствительной и болезненной, а изо рта начинает исходить гнилостный запах. Такие нарушения характерны для следующих заболеваний полости рта:
- гингивит — поражение десны, характеризующееся местным воспалением и общими изменениями организма, не нарушающее зубодесневое соединение;
- пародонтит — воспалительное заболевание пародонта;
- пародонтоз — дистрофическое изменение тканей пародонта.
Эти заболевания редко являются самостоятельными. Обычно они свидетельствуют о системных нарушениях в организме. Поэтому, чтобы избавиться от кровоточивости дёсен, необходимо вылечить заболевание, спровоцировавшее его. Единственной причиной кровотечения из дёсен является повышенная проницаемость капилляров.
Анна ЛосяковаСтоматолог-ортодонт
Жёсткая щетина зубной щётки легко повреждает хрупкие и ломкие стенки кровеносных сосудов. А в места повреждения затем внедряются болезнетворные микроорганизмы, вызывая воспалительные процессы. Как правило, они сопровождаются опуханием и покраснением тканей, больной может чувствовать запах, зуд и другие дискомфортные ощущения.
Гингивит
Гингивит начинает развиваться при отсутствии гигиены и травмировании мягких тканей рта. Чаще всего такое сочетание факторов встречается в следующих случаях:
- период появления зубов у детей;
- повреждение дёсен слишком жёсткой щёткой, нитью и прочими предметами, не предназначенными для чистки зубов;
- термические, химические ожоги слизистой дёсен;
- травмы, нарушающие целостность слизистой.
Нередко гингивит развивается на фоне другого заболевания, например, герпеса, кандидоза полости рта, сахарного диабета, лейкоза, гемофилии и т. д. В отдельный случаях патология возникает как аллергическая реакция на пломбировочный материал. А вот у людей, пользующихся брекетами (ортодонтическими скобами для исправления прикуса), гингивит не редкость.
На изображении справа — зубной налёт и гингивит.
Диагностика данного недуга обычно не вызывает затруднений у специалиста-стоматолога. При визуальном осмотре отмечается воспаление и отёчность десны. Межзубные перегородки геперемированы, но не нарушены. Десневые карманы не обнаруживаются. Шейки зубов полностью закрыты тканью, и зубы жёстко фиксированы. По этим признакам гингивит отличают от остальных заболеваний дёсен.
К внутренним факторам, способствующим возникновению гингивита, можно отнести:
- авитаминозы (особенно недостаток витамина С);
- гормональные дисбалансы в подростковом возрасте, при беременности, климаксе и различных патологиях эндокринной системы;
- дефектная зубочелюстная система;
- терапия некоторыми фармацевтическими препаратами (для лечения эпилепсии, стенокардии, гипертонии);
- отравление тяжёлыми металлами (ртутью, свинцом и висмутом).
Анна ЛосяковаСтоматолог-ортодонт
В зависимости от интенсивности поражения определяется степень тяжести патологии. Лёгкая степень гингивита выражается воспалением нескольких (1–5) десневых сосочков. Если они повреждены вместе с частью десны, окружающей зуб, то заболевание относится к средней форме.
При тяжёлой форме гингивита воспаление поражает всю поверхность. Для запущенных типов заболевания характерны: частое кровотечение из дёсен (привкус крови постоянно присутствует), противный запах изо рта, болезненность дёсен при прикосновении. Поэтому при запущенных формах гингивита больные предпочитают совсем не чистить зубы.
Врач-стоматолог должен не только дифференцировать гингивит от других заболеваний пародонта, но и уточнить его разновидность, так как существует несколько типов недуга: атрофический, катаральный, гипертрофический, язвенный.
Пародонтоз
Пародонтоз — довольно редкое заболевание. Встречается у людей преклонного возраста. Эта патология развивается длительное время, ничем не проявляя себя.
Различают несколько стадий заболевания. При первой — происходит незначительное уменьшение дёсен в объёме. При этом оголяются шейки зубов в области поражения. Чувствительность дёсны в области шейки зуба несколько усиливается, возможен зуд и дискомфортные ощущения.
При второй степени заболевания все признаки усиливаются, появляется подвижность зубов. При тяжёлых формах возможна их потеря. Основным признаком, по которому пародонтоз отличают от других заболеваний дёсен, является обнажение шеек и корней зубов.
Чаще всего пациенты обращаются к стоматологу, когда к дистрофическим изменениям присоединяется воспалительный процесс. При этом в некоторых местах слизистая становится бледной, а в других гиперемированной. При надавливании появляется гной.
Пародонтит
Пародонтит — это патология, которая поражает не только сам зуб, но и окружающие его участки десны. При отсутствии лечения происходит полное разрушение костной ткани зуба. Типичным симптомом пародонтита является образование пародонтальных карманов.
В период обострения патологии ткани становятся отёчными и болезненными. Усиливается кровоточивость и возможно образование гноя в пародонтальных карманах. Усиливается подвижность зубов.
Способы лечения
Для профилактического осмотра к стоматологу нужно обращаться не реже 1 раза в полгода. Заболевания дёсен, как и все остальные патологии, легче поддаются лечению на ранних стадиях.
Анна ЛосяковаСтоматолог-ортодонт
Если кровоточивость дёсен появилась более 3 раз, необходимо посетить стоматолога. В первую очередь проводится профессиональная гигиена полости рта, то есть удаляются все мягкие и твёрдые отложения на зубах. Пациенту объясняют, как правильно следить за полостью рта.
Комплекс лечебных мероприятий при кровоточивости дёсен в каждом случае подбирается индивидуально, в зависимости от причины, вызвавшей его, тяжести заболевания. После гигиенической обработки полости рта назначается лечение, направленное на устранение факторов, способствовавших возникновению заболевания.
Для подавления патогенных микроорганизмов назначаются антибактериальные препараты. Предварительно определяется чувствительность бактерий к антибиотикам.
В стоматологии чаще всего используется Линкомицин.
Лекарства можно принимать перорально, вводить в виде инъекций в десну, наносить в виде аппликаций на поражённые участки.
Для снятия воспаления и болевого синдрома могут быть назначены также нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин). При тяжёлых формах заболевания для местного лечения назначаются препараты на стероидной основе (Гидрокортизон).
При лечении заболеваний дёсен широко используются методы физиотерапии. Массаж больных участков улучшает микроциркуляцию крови и ускоряет процесс регенерации тканей. В тяжёлых случаях используется хирургическое удаление некротизированных областей.
Обязательно назначается полоскание рта антисептическими препаратами. Большую популярность в стоматологии приобрели Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Элюдрил, раствор Люголя, Хлорфиллипт.
Хороший эффект наблюдается и при использовании настоев коры дуба, шалфея, ромашки, крапивы и других фитопрепаратов. Антисептики оказывают местное антибактериальное действие.
Полоскание рта необходимо проводить не менее 5 раз в сутки на протяжении 10 дней.
При значительных повреждениях дёсен на поражённые участки накладываются аппликации с кератопластическими препаратами, которые стимулируют регенерацию тканей. В этом случае стоматологи используют Метилурацил, Актовегин, Солкосерил, витамины А и E.
Так как заболевания дёсен зачастую появляются на фоне общего ослабления иммунной системы, назначаются иммуномодуляторы и витаминотерапия. Наибольшее значение при заболеваниях дёсен имеют витамины групп С и B, рутин, которые способствуют укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции, ускорению регенерации.
(Пока оценок нет)
Загрузка...