Красный плоский лишай в полости рта (КПЛ) — это дерматологическая болезнь, которая встречается довольно часто. Данное заболевание с большой вероятностью может привести к повреждению слизистой оболочки. Известно несколько видов данной болезни: бляшечная, эрозивная, гиперкератотическая и другие. Лечение становится более сложным при выявлении у пациента сразу нескольких разновидностей.
Суть проблемы
Плоский лишай обычно сопровождается появлением образований, которые имеют вид узелков, бляшек, пузырей, и воспалением слизистой оболочки рта. С целью постановки верного диагноза требуется осмотр специалиста, сбор сведений об истории болезни, осуществление лабораторных исследований.
Лечение назначается индивидуально: оно имеет прямую зависимость от формы заболевания и его продолжительности, и включает комплекс медицинских препаратов, которые оказывают местное и общее воздействие.
Красный плоский лишай во рту считается одним из самых распространенных кожных заболеваний. Его возникновение наблюдается у 50-75% больных дерматозами. Представители женского пола 30-50 лет имеют самую большую предрасположенность к этому заболеванию, редко болезнь проявляется у маленьких детей, подростков и людей преклонного возраста.
Лариса КопыловаСтоматолог-терапевт
Очаги патологии находятся в районе губ, языка, десен, слизистой твердого неба и в задних частях щёк. Заболевание незаразно, его возникновение зависит только от индивидуальной предрасположенности организма.
Вот так он выглядит
Симптомы и проявления
Основной симптом — скопление большого количества узелков серого цвета размером около 2 мм. Эти выпуклые образования представляют собой рисунок в виде паутины, сетки или полосок. Что интересно, промежутки между узелками не подвержены этой болезни.
Симптомы для разных форм заболевания могут быть следующими:
- Бляшечная. Узелки, находящиеся на спинке языка, формируются в бляшки, имеющие размер до 1 см. На губах начинают образовываться участки белого цвета, на которых располагаются чешуйки.
- Гиперкератотическая. Слизистая покрывается сплошными бляшками серого цвета, которые со временем становятся более грубыми.
- Пузырчатая. Во рту заметно небольшое количество пузырьков различных размеров, диаметр которых равен 5-6 мм. Они лопаются через несколько дней и появляются язвочки. Заживают поврежденные участки в течение 3 дней.
- Экссудативно-гиперемическая. Слизистая немного припухает, а в ротовой полости образуется сетка, имеющая серо-белый оттенок.
- Эрозивно-язвенная. Происходит значительное воспаление, поверхность слизистой покрывается язвочками с фиброзным налетом. Такую форму опасно удалять, так как может начаться кровотечение. Эта форма долго лечится и протекает с довольно частыми рецидивами.
Гиперкератотическая форма заболевания
На видео дерматовенеролог рассказывает о симптомах и признаках красного плоского лишая на разных участках тела:
Причины и последствия заболевания
Достоверные причины, вызывающие высыпания, не установлены. Ученые связывают его развитие с неправильным функционированием иммунной системы. Данную связь подтверждает наличие у множества пациентов других аутоиммунных заболеваний.
Лариса КопыловаСтоматолог-терапевт
Заболевание часто появляется в местах повреждения, которые были травмированы пломбой или зубным протезом. Обострение заболевания часто происходит после умственного или психического переутомления.
Лишай во рту может быть вызван аллергией на конкретные компоненты, которые содержатся в составе пломб или протезов. Аллергическая реакция происходит и на ароматизаторы, находящиеся в составе зубных паст. В этом случае рекомендуется посетить аллерголога.
Лишай может быть вызван аллергией
Очаги болезни на слизистой оболочки часто возникают при приёме таких медикаментов, как:
- обезболивающие или противовоспалительные лекарства, в составе которых содержится ибупрофен и аспирин;
- средства против малярии;
- бета-блокаторы;
- производные сульфонилмочевины.
На приеме у врача требуется перечислить медикаменты, которые принимались в недавнее время.
Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта неопасен, но возможно возникновение осложнений при несвоевременном лечении. Его очаги могут иметь злокачественный характер. С целью профилактики можно принимать несложные меры:
- употребление свежих фруктов;
- полный отказ от курения и алкоголя;
- немедленное обращение к врачу при появлении первых симптомов лишая.
Лариса КопыловаСтоматолог-терапевт
Заболевание не передается от контакта с носителем, т.к. инфекционные корни у него отсутствуют.
Методы лечения
Это заболевание хронической формы, обостряющееся время от времени. Если появившееся высыпание не вызывает какие-либо неудобства у человека, то особого внимания обращать на него не стоит.
Обнаружение симптомов данного заболевания происходит без затруднений. Осмотрев ротовую полость, врач сразу обратит внимание на бляшки серого оттенка. При тяжёлом протекании болезни назначается биопсия.
Для последующего лечения прежде всего учитывают факторы, которые стали причиной развития болезни. Первостепенная цель врача заключается в их устранении. Чтобы провести эффективное лечение, необходимо сконцентрировать внимание на переносимости определенных медикаментов.
Лечение КПЛ является необходимым, когда высыпания превращаются в язвочки, которые затрудняют приём пищи и воды. Специалисты при данной болезни чаще всего назначают приём кортикостероидных гормонов и дают направление на прохождение курса лазеротерапии. Гормоны при этом оказывают воздействие изнутри, а лазер прижигает язвы снаружи.
Лазер активно используется для терапии
Дерматолог, обнаружив очаги воспаления во рту, должен направить пациента к дантисту для дальнейшей консультации. Стоматолог может убрать источник раздражения, и слизистая заживёт без медикаментозного лечения. Если стоматологическое обследование не определило источник заболевания, то лечить поражение необходимо при консультации у дерматолога.
Лариса КопыловаСтоматолог-терапевт
Подбор медикаментов зависит от факторов, которые стали причиной заболевания. При наличии язвенных образований требуется немедленное лечение, так как существует риск инфекционного заражения.
Для локализации воспалительного процесса назначают к применению топические кортикостероиды. При улучшении состояния пациента дозировку снижают и затем отменяют для исключения возникновения побочных эффектов. Кроме стероидов, для лечения необходимо употребление обезболивающих (раствор анестезина) и препаратов для ускорения восстановления (витамин Е в масле, метилурацил). Также рекомендовано применение средств против грибка перорально или в виде мазей.
Эффективными являются физиотерапевтические методы (электрофорез). Если эрозии не заживают длительное время, может потребоваться лечение посредством хирургического вмешательства.
Требуется устранение каждого фактора, наличие которого приводит к раздражению ротовой полости (острые края зубов, части пломб) и удаление воспаленных очагов (пародонтит, кариес, пульпит).
Пародонтит
Кариес
Пульпит
Больному необходимо будет отказаться от курения и спиртного, а также исключить из своего рациона острую и горячую пищу. Важно не подвергаться стрессовым ситуациям.
Способы профилактики
Незамедлительная постановка диагноза и определение причин, которые спровоцировали заболевание, позволяют подобрать индивидуальное лечение, приводящее к скорому выздоровлению. По причине того, что болезнь является хронической, пациенту рекомендуется нахождение на диспансерном учете и регулярное посещение дерматолога и стоматолога с целью проведения обследований.
Профилактика красного лишая должна включать соблюдение гигиены во рту, посещение стоматолога 2 раза в год для осмотра, своевременное лечение заболеваний, связанных со стоматологией и дерматологией, отказ от вредных привычек.
(Пока оценок нет)
Загрузка...