Артериальная гипертония (АГ) – это заболевание, характеризующееся повышенным давлением. Для борьбы с ним разработаны антигипертензивные средства, одним из них является Эналаприл. Аналоги могут отличаться по действующим компонентам, дозе, противопоказаниям.
Фармакологическое действие
Производитель: Хемофарм ООО, Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: эналаприла малеат
Синонимы: Энам, Эднит, Берлиприл, Рениприл, Энап, Ренитек
Эналаприл относится к лекарствам, снижающим артериальное давление, группе ингибиторов АПФ. Производится в 3 лекарственных дозировках: 5, 10 и 20 мг.
Фармдействие выражается:
- в расширении артерий, тем самым падает высокий уровень давления;
- в улучшении снабжения кровью ишемизированных участков сердечной мышцы;
- в незначительном мочегонном действии;
- в устойчивости сердца к нагрузкам;
- увеличивает объем миокарда в минуту.
Показания к применению Эналаприла
Применяется для терапии:
- Артериальной гипертонии различного происхождения.
- Хронической сердечной недостаточности (ХСН) от 1 до 3 стадии в комплексной схеме.
- Для предупреждения коронарной ишемии у лиц нарушением функционирования левого желудочка.
- Бессимптомной дисфункции левого желудочка.
Беременным не назначается.
Эналаприл – инструкция по применению
Лечение начинают с маленьких доз 2,5-5 мг действующего компонента единожды в день. Если через 10–14 дней давление не снижается на должный уровень, дозу повышают до 10 мг. Продолжительность терапии устанавливает лечащий доктор.
Как правило, Эналаприл употребляется один раз в сутки, приблизительно в одинаковое время для поддержания равномерной концентрации препарата в крови. При назначении высоких доз (максимально в день – 80 мг) можно принимать 2 раза в сутки.
В инструкции по применению указано, что при сопутствующих заболеваниях необходима корректировка дозы.
Эналаприл принимается до еды или после?
Медикамент употребляется независимо от приемов пищи.
Аналоги Эналаприла
Для лечения артериальной гипертензии можно подобрать аналоги, при индивидуальной непереносимости Эналаприла или проявлении побочных действий. Заменители могут содержать иные действующие вещества, состоять в другой фармгруппе, оказывать более или менее выраженное антигипертензивное свойство.
Список аналогов Эналаприла
Аналог | Цена, в рублях | Страна-производитель |
Эналаприл | 10-100 | Россия, Словения, Германия |
Эналаприл Гексал | 50-130 | Германия |
Бисопролол | 50-270 | Россия, Израиль, Македония |
Индапамид | 20-200 | Россия, Сербия, Германия |
Анаприлин | 7-75 | Россия |
Диротон | 67-500 | Россия, Венгрия |
Вальсакор | 360-600 | Россия, Словения |
Берлиприл | 80-290 | Германия |
Андипал | 22-95 | Россия |
Ренитек | 70-130 | США |
Конкор | 165-750 | Россия, Венгрия |
Нолипрел | 600-750 | Россия, Франция |
Валсртан | 100-550 | Чехия, Россия |
Рениприл | 70-120 | Россия |
Ко-перинева | 500-550 | Словения |
Тенорик | 160-180 | Индия |
Метопролол | 30-100 | Россия, Германия |
Телмисартан | 275-290 | Россия |
Моксонидин | 190-570 | Россия |
Атенолол | 30-60 | Россия, Хорватия |
Валз | 350-900 | Болгария, Мальта |
Моноприл | 460-500 | Польша |
Лизиноприл | 36-175 | Россия, Сербия |
Энап | 70-590 | Словения |
Лозартан | 175-290 | Россия, Израиль |
Периндоприл | 200-380 | Россия, Израиль |
Каптоприл | 17-160 | Россия, Швейцария |
Лориста | 220-800 | Россия, Словения |
Рамиприл | 150-160 | Россия |
Амлодипин | 50-200 | Россия, Израиль |
Лозап | 450-515 | Южная Корея |
Капотен | 250-300 | Россия |
Престариум | 375-600 | Франция |
Эналаприл или Лизиноприл – что лучше
Производитель: Вертекс, Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: лизиноприл
Синонимы: Лизорил, Диротон, Лизинотон
Заменитель Эналаприла Лизиноприл также находится в группе ингибиторов АПФ, способствующих снижению давления путем уменьшения выработки гормона, сужающего сосуды. Производится по 5, 10 и 20 мг лечебного вещества.
Применяется для лечения:
- артериальной гипертонии;
- ХСН;
- ранней стадии инфаркта в комплексной схеме;
- нефропатии на фоне диабета.
При терапии у пациентов с ХСН может отмечаться низкое давление, что не требует отмены медикамента.
От давления аналог Лизиноприл употребляется единожды в день в одинаковое время. Начинают с минимальной дозы 5 мг, по истечении трех дней путем повышения на 5 мг, подбирают подходящую дозировку. Наибольшая доза в день 40 мг.
По отзывам врачей, аналог Эналаприла эффективно применяется у многих гипертоников.
Эналаприл или Энап – что лучше
Производитель: КРКА, Словения
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: эналаприла малеат
Синонимы: Эналаприл, Энам, Белиприл, Эднит
Энап – импортный аналог препарата Эналаприл. Содержит идентичное действующее вещество и производится в нескольких дозах:2,5; 5; 10;20 мг. Выпускается также форма совместно с мочегонным в составе Энап Н.
Энап применяется от повышенного давления и при продолжительной сердечной недостаточности. Способ употребления идентичен.
Разница между лекарствами состоит в производителе, выпускаемых дозах и стоимости. Медикаменты одинаковые по составу, какой лучше каждый выбирает сам.
Эналаприл или Лозартан
Производитель: Вертекс, Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: лозартан калия
Синонимы: Лориста, Козаар, Лозап
Лозартан относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II. Производится в дозах 50 и 100 мг активного вещества.
Артериальное давление может повышаться из-за влияния гормона (ангиотензина II) на сосуды. Фармакологическое действие аналога направлено на блокирование его воздействия.
Аналогом Лозартаном можно заменить Эналаприл для снижения давления, при симптоматической терапии сердечной недостаточности, непродолжительного лечения после инфаркта сердца, предупреждения развития нефропатии на фоне диабета II типа.
При АГ терапевтическая доза в среднем составляет 50 мг, которая принимается однократно в день, свободно от пищи. При очень высоком давлении разрешается употреблять не более 100 мг в день. Возможно, совмещать с другими антигипертензивными и мочегонными медикаментами.
При терапии Лозартаном можно избежать сухого кашля, который проявляется у некоторых пациентов на фоне лечения Эналаприлом.
Эналаприл или Периндоприл – что лучше
Производитель: Северная Звезда, Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: периндоприл
Синонимы: Перинева, Престариум, Парнавел
Аналог Периндоприл также относится к группе медикаментов ингибиторов АПФ. Имеет две дозировки 4 и 8 мг лечебного компонента. Понижает АД посредством снижения гормона сужающего сосуды.
Если Эналаприл не помогает можно заменить аналогом Периндоприлом при:
- гипертонии;
- ХСН в комплексной терапии;
- ишемическом заболевании сердца (ИБС) для уменьшения риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений (инсульта);
- для предупреждения повторного инсульта.
Периндоприл употребляется в утреннее время до завтрака однократно в сутки. Начинают терапию с низшей дозы, через месяц оценивают необходимость поднятия дозы. Врач корректирует необходимую дозу в зависимости от заболевания и уровня давления.
Эналаприл или Каптоприл
Производитель: Озон, Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: каптоприл
Синонимы: Капотен, Каптоприл Сандоз
Каптоприл относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Механизм снижения давления аналогичен Эналаприлу. Производится в дозах 25 и 50 мг лечебного вещества.
Возможно заменить Эналаприл при гипертонии аналогом Каптоприлом, когда уровень давления недостаточно снижается.
Назначается лекарство от давления повышенного, сердечной недостаточности, после инфаркта у лиц в стабильном состоянии, почечных осложнений у пациентов с диабетом.
Терапию начинают с маленьких доз ¼-1/2 25 мг таблетки Каптоприла 2–3 раза в день.
Увеличивать дозу при необходимости следует постепенно. В сутки можно употреблять не больше 3 таблеток 50 мг.
Эналаприл или Лориста – что лучше
Производитель: КРКА, Россия, Словения
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: лозартан калия
Синонимы: Лозартан-Тева, Козаар, Лозап
Лориста – аналог Эналаприла нового поколения. Фармкомпания выпускает препарат от давления в нескольких дозах: 12,5; 50; 100 мг лозартана калия.
Назначается для терапии:
- высокого давления;
- предупреждения инсульта у лиц с АГ;
- ХСН в комбинированной терапии, когда не помогают ингибиторы АПФ;
- защита работоспособности почек при диабете II типа.
В зависимости от заболевания и стадии АГ доктор подбирает дозу аналога. Начинают с меньшей 12,5 мг, каждую неделю при необходимости поднимают на 12,5 мг до наиболее подходящей. Максимально допустимая доза в день 100 мг. Эффективность лечения гипертонии следует оценивать по истечении 3–6 недель терапии аналогом, а не «бросать» ранее при отсутствии должного снижения давления.
По отзывам врачей, заменитель Эналаприла Лориста без побочных действий, которые возникают при терапии Эналаприлом (сухой кашель).
Эналаприл или Рамиприл
Производитель: Акрихин КФК АО, Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: рамиприл
Синонимы: Тритаце, Хартил, Амприлан, Вазосан
Российский фармацевтический завод производит заменитель в одной дозировке 5 мг рамиприла. Его импортные аналоги по действующему компоненту имеют формы выпуска: 1,25; 2,5; 5 и 10 мг. А также с комбинированным составом с мочегонным компонентом.
Как и Эналаприл, аналог Рамиприл находится в фармакологической группе сердечно-сосудистых препаратов – ингибиторов АПФ.
Показаниями к назначению служат:
- Артериальная гипертония различного характера.
- ХСН 2-3 степени.
- Нефропатия на фоне заболевания почек или диабета.
Как и другими антигипертензивными медикаментами, лечение Рамиприлом начинают с минимальной дозы 2,5 мг. Максимально разрешенная доза в сутки 10 мг.
Амлодипин или Эналаприл – что лучше
Производитель: Вертекс, Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: амлодипин
Синонимы: Норваск, Амловас, Калчек, Амлотоп
Амлодипин – блокатор кальциевых каналов II поколения. Производиться по 5 и 10 мг действующего компонента, упаковки по 20 и 60 шт.
Фармакологическое действие:
- антиангинальное – расширяет все артерии;
- уменьшает число приступов стенокардии;
- гипотензивное – расслабляет мышцы в сосудах;
- улучшает доступ кислорода в сердечную мышцу;
- предотвращает сужение коронарных сосудов, особенно курильщиков.
Аналог Амлодипин показан для терапии АГ как моно-, так и комплексной; стенокардии вазоспастической и напряжения. Лечение начинают с меньшей дозы единожды в день.
Какое лекарство эффективнее решают с врачом, т. к. медикаменты рецептурные.
Лозап или Эналаприл
Производитель: Санека Фармасьютикалс а.с., Словацкая республика
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: лозартан
Синонимы: Лориста, Козаар, Презартан
Лозап – импортный аналог последнего поколения из группы сартанов. Производиться в дозировках: 50 мг, 100 мг и Лозап плюс 50+12,5 мг. Терапевтическое действие основано на блокировании вещества (ангиотензина II), обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Применяется для терапии АГ и ХСН в комплексной схеме.
Употребляется аналог однократно в сутки, в среднем 50 мг или по назначению доктора. Препарат обладает накопительным действием и его наибольшую эффективность можно оценить через 3–6 недель употребления.
По мнению кардиологов, Лозап является одним из максимально эффективных антигипертензивных лекарств, обладающих минимумом побочных явлений.
Эналаприл или Капотен – что лучше
Производитель: Акрихин КФК АО, Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: каптоприл
Синонимы: Каптоприл
Капотен – отечественный аналог Эналаприла из группы АПФ. Выпускается на фармацевтическом заводе Акрихин в одной дозе 25 мг по 40 и 56 штук.
Капотен показан при:
- остром инфаркте миокарда – в первые сутки;
- АГ, гипертоническом кризе;
- ХСН в комплексных схемах терапии;
- нарушениях работы левого желудочка;
- почечных осложнениях на фоне диабета.
Медикамент применяется в педиатрии под строгим контролем врача. Доза аналога Капотена детям и взрослым подбирается доктором. Употребляется за 60 мин. до еды.
Препарат оказывает быстрое действие, т. е. при кризе с высоким давлением достаточно положить таблетку под язык (рассосать) и через 10–30 минут она подействует. Стоит учитывать то, что медикамент обладает коротким действием и употребляется 2–3 раза в сутки.
Из-за достаточного числа побочных действий и неудобного приема Капотен чаще принимается как «скорая помощь», непродолжительно.
Престариум или Эналаприл
Производитель: Сервье, Франция
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: периндоприл
Синонимы: Перинева, Парнавел, Периндоприл
Престариум – импортный аналог Эналаприла группы ингибиторов АПФ. Производится в обычных и растворимых таблетках по 5 и 10 мг.
Применяется для продолжительной терапии различных видов гипертонической болезни, сердечной недостаточности, предупреждения вторичного инсульта и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Лечение АГ начинают с 5 мг натощак после пробуждения единожды в сутки. По истечении месяца терапии дозу можно повысить до 10 мг по решению врача. В случае лечения СН, предупреждения возникновения инсульта, пожилого возраста пациента дозу начинают с 2,5 мг аналога.
При продолжительной терапии Престариумом можно в условиях дома «выйти» в стойкую ремиссию.
Современные аналоги и заменители Эналаприла обладают меньшим числом побочных действий, обладают накопительным свойством и применяются продолжительно для предупреждения скачков давления и поддержания сердечно-сосудистой системы. Чем заменить Эналаприл, правильнее будет согласовывать с доктором. Помимо медикаментозной терапии гипертонии, необходимо поддерживать здоровье на должном уровне: исключить пагубные привычки и жирную пищу, закалять организм, выполнять физические упражнения.
Ответы на вопросы
- Эналаприл повышает или понижает давление?
Медикамент снижает давление.
- Чем заменить Эналаприл, чтобы не кашлять?
Аналогом, который находится в другой группе, не ингибиторов АПФ. Например, Лориста, Лозап, Амлодипин.
- Эналаприл – мочегонное или нет?
Нет, не обладает диуретическим свойством. Но есть комбинированные формы Эналаприла с мочегонным в составе, называется – Эналаприл Н.
- Эналаприл как принимать, рассасывать (под язык) или запивать водой?
Препарат употребляется внутрь, запивая водой.
- Эналаприл когда принимать утром или вечером?
Возможен прием в утреннее и в вечернее время. Главное, в один и тот же час, для сохранения необходимой концентрации лекарства в крови.