Флюс (он же периостит) — это состояние, при котором опухает десна, затем появляется острая боль по причине развития воспалительного процесса в надкостнице. В большинстве случаев возникновение периостита взаимосвязано с воспалительными заболеваниями пародонта. Чаще всего флюс является осложнением не вылеченного кариеса, пульпита, периодонтита.
Иногда надкостница воспаляется, если случился открытый челюстной перелом или были повреждены мягкие ткани. Кроме этого, флюс может сформироваться вследствие проникновения инфекции через кровь или лимфу от заражённых органов.
Как протекает заболевание
На начальном этапе заболевания незначительно опухает десна, затем отёк стремительно увеличивается, вызывая интенсивную боль. По истечении 1–2 дней происходит формирование абсцесса, из-за которого губы и щека отекают ещё больше. Если поражена верхняя челюсть, то сильно отекает подглазничная область, если нижняя челюсть, то просматривается выраженная припухлость подчелюстной зоны.
Печальную картину дополняет повышенная температура, которая достигает 38–39 °C, невыносимая болезненность, распространяющаяся в глаза, уши, височные области, у человека отекает лицо настолько, что приобретает асимметричные очертания, заплывает глаз.
Для флюса характерно появление свищевого хода, за счёт которого скопившиеся гнойные массы начнут выходить и пациенту может стать немного легче. Периостит — это очень опасное и коварное осложнение, воспалению свойственно стихать, но при этом заболевание может приобретать хроническую форму. При таких обстоятельствах нагнетание флюса возможно при любых благоприятных для этого процесса условиях.
Оксана ШийкаСтоматолог-терапевт
Инфицирование необходимо останавливать в срочном порядке, в противном случае её распространение на здоровые участки приведёт к дополнительным осложнениям – остеомиелит и гнойники.
При появлении малейших признаков периостита лучше всего сразу обратиться к стоматологу, поскольку самостоятельный поиск вариантов лечения или приём обезболивающих препаратов являются потерей времени, что недопустимо. При запущенной форме флюса может образоваться некроз и секвестрация, что приводит к сепсису и заражению крови.
Лечебные мероприятия по устранению флюса основаны на двух основных аспектах:
- медикаментозная терапия (врач выписывает средства от флюса);
- хирургическое вмешательство необходимо для осуществления оттока гнойных масс и уменьшения отёчности;
- в качестве дополнительной меры может быть включена физиотерапия.
Консервативное лечение (медикаменты и физиотерапия) подавляет развитие инфекции в воспалительных очагах, помогает восстановиться повреждённым тканям. При лечении периостита применяют комплексный подход.
Оперативное лечение флюса
Хирургический метод лечения флюса заключается в удалении причинного зуба, проведении периостотомии. За счёт выполненной процедуры обеспечивается полноценный выход гнойного экссудата из очага воспаления.
Почему нужно проводить операцию:
- открытие лунки на месте извлечённого причинного зуба позволит выполнить полноценную антисептическую обработку;
- после вскрытия десны происходит закономерное уменьшение флюса;
- скопившиеся в полости гнойные массы беспрепятственно выходят, а не собираются дальше;
- для улучшения оттока гноя устанавливается дренаж в виде тонкой латексной трубки.
Оксана ШийкаСтоматолог-терапевт
Пациенту не стоит бояться этой манипуляции, поскольку все действия осуществляются с применением местной анестезии.
Удаление причинного зуба можно избежать исключительно на начальном этапе периостита, но проведение вмешательства в виде вскрытия десны всё равно необходимо.
Лечение флюса медикаментами
Чем лечить флюс на десне? Медикаментозный способ базируется на применении антибактериальных лекарств, антисептической санации ротовой полости, также врач прописывает противовоспалительную группу препаратов.
Для местного применения можно использовать мазь Левомеколь или гель Метрогил Дента. Они наносятся непосредственно на причинную область, оказывая быстрое обезболивающее, противовоспалительное действие. Кроме этого, препараты принимают комплексное участие в процессе улучшения оттока экссудата, способствуют уменьшению отёка.
Антисептическая обработка рта
Чтобы быстро снять отёк и остановить процесс выработки экссудата, необходимо проводить частые полоскания на основе антисептических и противовоспалительных средств.
Для этих целей подходят следующие препараты:
- Универсальный и незаменимый антисептик Хлоргексидин. Борется практически со всеми патогенными микроорганизмами, которые привели к воспалительному процессу. Антисептик не вызывает аллергической реакции, способствует заживлению повреждённых участков эпителия.
Полоскать рот этим препаратом можно без ограничений, желательно выполнять обработку каждые два часа, особенно первое время после операции. - Спиртовая настойка Ротокан с ромашкой, календулой, шалфеем.
Эти растения — мощные природные антисептики. Ротокан оказывает хороший противовоспалительный, противоотёчный эффект. Полоскания нужно выполнять каждые 2–3 часа, для этого нужно растворить 20 капель раствора в стакане воды. - Бетадин на основе йода. Антисептическая обработка этим средством обеззараживает рану, улучшает вывод гнойных масс, дезинфицирует воспалительный очаг.
Минимальное количество полоскания за сутки – 4 раза. - Полоскание с перекисью водорода.
Раствор оказывает мощное обеззараживающее действие, убивает патогенные микроорганизмы, способствует быстрому оттоку гноя. - Самое быстрое и доступное средство, которое есть у всех в доме – полоскание содовым раствором (на стакан воды 1 ч.л. соды).
Антибактериальное лечение флюса
Существенное значение при лечении периостита отводится приёму антибиотиков. На ранней стадии развития флюса с помощью них можно предостеречь появление и скопления гноя. После оперативного вмешательства также назначают антибиотики в обязательном порядке, чтобы подавить воспалительный процесс и предостеречь дальнейшее инфицирование.
Подбор препаратов осуществляется врачом. Можно выделить несколько эффективных средств, позволяющих вылечить флюс:
- Амоксициллин – форма выпуска: таблетки, суспензии, капли. Средство направлено на ликвидацию патогенных возбудителей воспалительного процесса во рту, но не назначается беременным и кормящим грудью женщинам, а также если больные почки, печень;
- Линкомицин – при флюсе прописывают таблетки. Это лекарство широкого спектра действия, оказывает противомикробный и противовоспалительный эффект. Но имеет ряд предостережений и побочных эффектов в виде тошноты, головной боли, рвоты, поэтому самостоятельно принимать его не нужно, только по рекомендации врача;
- Доксициклин – препарат тетрациклиновой группы, направлен на эффективное подавление воспаления. Не назначается пациентам младше 10 лет;
- Цифран – это очень эффективный антибиотик противовоспалительного назначения, имеет широкий спектр воздействия. При лечении флюса необходимо делать инъекции. Средство не выписывают пациентам младше 16 лет, приобрести Цифран можно только по рецепту;
- Ампиокс – комбинированный антибиотик быстрого воздействия и с минимальным перечнем противопоказаний.
Врач может назначить таблетированную форму и внутримышечные уколы, последний вариант менее агрессивно влияет на желудок и позволяет снять отёк.
Лечение противовоспалительными препаратами
Медикаментозная терапия отвечает на вопрос чем лечить флюс обязательным дополнением противовоспалительных лекарств. Их действие направлено на то, чтобы снять отёк, устранить воспаление, снизить болевые ощущения, нормализовать температуру.
Наиболее распространённые медикаменты при периостите:
- Нимесил в таблетках – снимает воспаление в очаге, оказывает обезболивающее влияние, способствует рассасыванию отёка.
- Диазолин – способствует быстрому устранению отёчности мягких тканей, уменьшает воспаление.
Средство оказывает седативный эффект, возможно, будет хотеться спать, поэтому лучше принять лекарство перед сном. - Кетонал (таблетки) – нормализует температуру, оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное воздействие, позволяет снять отек.
- Наклофен (инъекции) – препарат поможет устранить неприятные симптомы за короткий промежуток времени.
Физиотерапевтические процедуры при флюсе
Физиотерапия ускоряет заживление раны, предупреждая осложнения.
Методики:
- применение геленеонового лазера;
- дозированное ультрафиолетовое облучение;
- ультравысокочастотная терапия;
- метод электрофореза – введение препаратов, которые подбираются исходя из клинической ситуации.
Противопоказания к физиопроцедурам:
- эндокринные нарушения;
- низкое артериальное давление;
- беременность;
- нельзя проводить такое лечение пациентам с кардиостимуляторами.
Стоит акцентировать, что при любой тактике лечение категорически запрещено всячески воздействовать на флюс теплом (прогревать). В том числе нельзя купаться в горячей ванной, посещать бани, сауны. Это не только не позволит снять отёк, но и усугубит ситуацию.
Периостит является серьёзным и опасным осложнением, поэтому самолечение не рекомендуется. В крайнем случае выбранный народный рецепт необходимо обсудить с лечащим врачом. Все лекарственные препараты, дозировку и схему лечения назначает доктор.
Оксана ШийкаСтоматолог-терапевт
Важно помнить, что начатое лечение флюса на начальной стадии позволит избежать операции и сохранить зуб.
Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса в надкостнице нужно своевременно устранять все кариозные очаги в ротовой полости, соблюдать правила гигиены и посещать стоматолога для профилактических осмотров.
(Пока оценок нет)
Загрузка...