Хейлит на губах — это самостоятельное или симптоматическое заболевание, при котором воспаляется красная кайма губ. Вторичные виды хейлитов чаще всего появляются на фоне различных кожных заболеваний. Несмотря на необычное название, с таким поражением слизистой оболочки губ сталкивался практически каждый человек хотя бы раз в жизни.
Достаточно вспомнить, как при авитаминозе либо на морозе нежная поверхность губ становится сухая, трескается, покрывается корками. Это далеко не все причины, провоцирующие такое заболевание губ, как хейлит.
Виды и характеристика заболевания
Теперь, когда мы знаем что это такое, рассмотрим виды и признаки, проблемы и чем они отличаются. По этиологии происхождения заболевание подразделяется на несколько видов, каждый из которых по-своему проявляется и требует правильной тактики лечения. Даже зная специфическую симптоматику, человек не всегда самостоятельно может достоверно идентифицировать форму хейлита, а этот критерий занимает ведущее значение в определении терапевтической стратегии.
При первом подозрении на развитие воспалительного процесса, необходимо обращаться к стоматологу. Этот врач занимается лечением первичных типов хейлита, чтобы вылечить вторичные виды недуга потребуется обследование у узконаправленных специалистов – дерматовенеролога, терапевта, аллерголога.
Лечение повреждённого эпителия слизистой оболочки губ успешнее проходит на начальных этапах, а вот запущенное состояние может создать почву для зарождения доброкачественных или злокачественных образований. Ниже будут рассмотрены основные виды и принципы как лечить хейлит на губах.
Катаральный хейлит
Такая форма заболевания губ наиболее распространённая, а причина воспаления кроется в повреждении слизистой оболочки.
Причины катарального хейлита на губах:
- механические микротравмы;
- царапины, ссадины;
- прикусывание и последующее облизывание губы может вызвать воспаление, особенно на ветру, морозе, при повышенной влажности либо излишне сухом воздухе;
- бактериальное инфицирование через открытые ранки;
- поражение химическими веществами, агрессивными жидкостями.
Основные симптомы:
- увеличение объёма губ, припухлость, отёчность;
- насыщенный цвет – губы ярко-красного или малинового цвета;
- появление множественных чешуек, которые сложно отслаиваются. При попытке их оторвать, поверхность кровоточит;
- кровоточащие трещины;
- красная кайма жжёт, чешется, пульсирует;
- уголки рта покрываются заедами.
Принципы лечения:
- первые шаги к выздоровлению начинаются с отказа от косметики, прогулок на ветру или морозе;
- образованные корки нельзя отрывать, следует дождаться, пока они сами будут отторгаться. Процессу естественного отслаивания способствует постоянное питание средствами с жирной текстурой;
- лечение проводится исключительно местно – нужно смазывать только губы, в приёме медикаментов внутрь нет необходимости;
- катаральный хейлит устраняется антибактериальными мазями жирной консистенции. Лечиться можно любой противомикробной мазью. К примеру, Эритромициновой, Оксолиновой, Тетрациклиновой;
- на начальном этапе воспаления иногда удаётся обойтись вовсе без антибактериальных средств, достаточно на протяжении дня смазывать губы вазелином без парфюмерных отдушек;
- любое средство наносится не менее 3 раз в день на чистую поверхность слизистой (гигиеническое мытье).
Лариса КопыловаСтоматолог-терапевт
Пока идёт лечение хейлита на губах следует отказаться от поцелуев, привычки брать посторонние предметы в рот (ручка), покусывания, облизывания. Соблюдение простых рекомендаций поможет привести губы в полный порядок за неделю.
Эксфолиативный хейлит
Данная форма развивается на фоне гиповитаминоза витамина В 2 (недостаток) и нервно-психических расстройств. Кроме основных причин, ситуацию усугубляют провоцирующие факторы, которые вызывают катаральный вид – травмирование, смачивание слюной, покусывание, курение, обветривание. Перечисленные негативные факторы ускоряют процесс ороговения повреждённого эпителия и становятся причиной дискератоза. Опасность заключается в том, что осложнение может закончиться раковой опухолью губы.
По клиническим проявлениям эксфолиативная форма очень схожа с катаральным воспалением, но может протекать в сухом либо экссудативном виде (отделяется гной). Воспалённая кайма также провоцирует отёк губ, покрывается серыми либо жёлтыми хлопьями разного размера, однако поражение затрагивает более глубокие слои эпидермиса. Такие трещины зачастую вызывают септическую реакцию (нагноение), поэтому очень важно серьёзно отнестись к лечению.
Как лечить:
- базовая тактика лечения такая же, как при катаральном хейлите;
- в данном случае мази обязательно должны содержать антибактериальный компонент широкого спектра действия;
- показан приём иммуностимуляторов, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты;
- поскольку корни заболевания взаимосвязаны с состоянием нервной системы, следует проконсультироваться с неврологом, психоневрологом. Коррекция эмоциональной сферы проводится успокоительными препаратами, транквилизаторами, нейролептиками, антидепрессантами;
- дополнительно необходимо обследование у эндокринолога;
- по желанию пациента в качестве местного лечения может быть применена лазеротерапия, лучевая терапия либо введение гормонов ультразвуком.
Течение болезни не характеризуется самоизлечением либо склонностью к ремиссии, при отсутствии постоянного лечения сухая форма легко становится мокнущей. Поэтому пациент должен настроиться на терапию длительностью 1–2 месяца.
Кандидозная (грибковая) форма
Возникновение хейлита грибковой этиологии — это симптоматическое следствие кандидозного стоматита, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибы Candida. Поражение губ данным видом распространено среди детей, женщин репродуктивного возраста, пожилых людей. Основная причина заболевания обусловлена пониженным иммунитетом.
Принципы лечения хейлита на губах:
- терапия сопряжена с лечением кандидозного стоматита;
- местное воздействие противогрибковыми мазями. К примеру, смазывание поверхности губ Клотримазолом;
- применение антибактериальных растворов на основе Нистанина, Натамицина;
- антисептическая обработка очагов Хлоргексидином;
- назначение иммуномодуляторов;
- при неэффективном локальном лечении, врач прописывает антибактериальный курс для внутреннего приёма.
Гландулярный хейлит
Воспаление губ такого типа в основном встречается у мужчин старшего возраста (после 50 лет), заболевание чаще всего поражает нижнюю губу. Гландулярная форма хейлита развивается на фоне врождённой либо приобретённой гиперплазии, гиперфункции или гетеротопии слюнных желез, расположенных на внутренней поверхности губ. Наличие кариеса, зубного камня, вредных привычек, повреждений провоцирует развитие патологического процесса.
Особенности:
- развитие гландулярного хейлита обусловлено постоянным смачиванием слюнной жидкости, выделяемой мелкими железами;
- происходит одновременное воспаление мелких слюнных желез и красной каймы;
- поверхность губ покрывается сероватыми, белесоватыми чешуйками;
- гиперемия, отёчность, шелушение;
- при бактериальном инфицировании выделяется гной с внутренней стороны губы;
- основание языка обложено обильным налётом, наличие зловонного запаха изо рта.
Как лечат гландулярный хейлит:
- выполнение лазерной абляции мелких желез в условиях стационара;
- в некоторых случаях показано хирургическое выделение и удаление дистопированных слюнных желез;
- комплексную терапию дополняют противовоспалительные мази тетрациклиновой группы;
- санация полости рта;
- устранение сухости и мокнущих губ.
Весь курс лечения осуществляется в медицинском стационаре.
Экзематозная или аллергическая контактная форма хейлита
Воспаление поверхности губ возникает в качестве аллергического ответа на раздражитель. Таким провокатором выступают женская косметика, химические вещества, попавшие на слизистую. При этом аллерген, поразивший губу, точно так же поражает и кожный покров при соприкосновении с ним и наоборот.
Лариса КопыловаСтоматолог-терапевт
К примеру, если при использовании определённых марок моющих средств наблюдается развитие контактного дерматита, то на губах проявится экзематозный тип хейлита.
Также вероятность появления заболевания повышается при гиповитаминозе витамина В, хронических травмах губ. На причинной области наблюдается инфильтрация, жжение, намокание, покраснение, формирование корок, напоминающих лишай, зуд, болезненность.
Основной задачей лечения является выявление и устранение аллергена.
Терапия основана на таких моментах:
- местное лечение глюкокортикостероидными мазями, направленными на ликвидацию основной симптоматики – нанесение Флуцинара, Преднизолоновой мази;
- лечение антигистаминными препаратами в таблетках – Супрастином, Тавегилом, Кларитином.
У детей (от 7 до 17 лет) наблюдается похожая реакция при нейродермите, атопическом дерматите. В такой ситуации развитие атопического хейлита зачастую выступает единственным проявлением указанных заболеваний. Аллергия может быть на различные раздражители: пища, цветение растений, шерсть, пыль. Дозировку и медикаменты прописывает аллерголог индивидуально.
Особенности метеорологического (актинического) хейлита
Актинический хейлит в основном поражает мужчин с повышенной чувствительностью ультрафиолету. В целом, метеорологическую форму воспаления могут спровоцировать любые погодные изменения, к которым у человека присутствует гиперчувствительность – это чрезмерно влажный, холодный, ветреный, жаркий климат. Заболевание может протекать в сухой и экссудативной форме.
Если наблюдается такая непереносимость климата, то в идеале человеку необходимо сменить место жительства, чтобы устранить главный провоцирующий источник. Если воспаление обусловлено реакцией на ультрафиолет, то пребывание под солнечными лучами должно быть минимальным. Для местного лечения показаны гормональные мази, использование защитных кремов, нивелирующих ультрафиолетовое излучение, приём витаминных комплексов.
Хейлит Манганотти
Наиболее опасная разновидность заболевания, которая расценивается, как облигатный предрак, то есть в дальнейшем состояние может переродиться в рак. Группу риска составляют мужчины, старше 50 лет, особенно у которых наблюдается выраженный дефицит витаминов группы В, никотиновой и аскорбиновой кислоты, ретинола.
Воспаление чаще поражает красную кайму нижней губы, в которой нарушены процессы эпителиального питания. Толчком к развитию воспалительного процесса могли также стать механические повреждения слизистой, лица, пищевые или химические раздражители.
Основные проявления:
- красная кайма поражена язвами, эрозиями, склонными к кровоточивости;
- выраженная отёчность;
- болезненность;
- пульсация в поражённых тканях;
- из-за постоянного жжения человеку затруднительно принимать пищу, пить, разговаривать.
Лечение болезни Манганотти осуществляется онкологом всеми возможными методами, направленными на улучшение состояния больного. Специалист постоянно отслеживает динамику развития патологического процесса, чтобы не допустить дискератоз и как следствие — плоскоклеточный рак на губах. Терапевтическая стратегия при таких обстоятельствах подбирается индивидуально.
Патология характеризуется хроническим течением с периодическим заживлением и повторным появлением эрозий. Озлокачествление непредсказуемо – это может произойти как спустя несколько месяцев после зарождения недуга, так и через несколько десятков лет.
Напоследок, посмотрите видео о том, почему губы принимают тот или иной непрезентабельный вид:
Лечение хейлита будет эффективным при установлении точной формы заболевания и назначении соответствующей комплексной терапии. Поэтому при появлении первичных симптомов рекомендуется обратиться к стоматологу. Практически все виды данного воспалительного процесса объединяет несколько общих провоцирующих факторов – дефицит витаминов группы В, РР, С, ослабленный иммунитет, вредные привычки, травмы, облизывание губ на холоде. В профилактических целях перечисленные раздражители необходимо откорректировать. Это проще, чем проводить лечение хейлита.
(Пока оценок нет)
Загрузка...