Мезиальный прикус, прогнатия, прогения – так в стоматологии называется сложный тип неправильного прикуса, при котором нижняя челюсть заметно выдается вперед. Внешне лицо человека с подобной патологией выглядит грубым и сердитым, ему неудобно пережевывать пищу и произносить некоторые звуки. Подобную проблему невозможно решить без помощи опытного ортодонта.
Что такое мезиальный прикус и причины его возникновения?
Идеально ровный прикус встречается только у каждого пятого человека. В норме при сжимании челюсти все зубы должны соприкасаться в определенных точках, совпадать между собой. Мезиальный прикус у ребенка и взрослого характеризуется слабым развитием верхнего зубного ряда, который перекрывается нижним. Подбородок выглядит массивным, что портит симметрию лица, искажает черты.
Эта патология является распространенной и наиболее проблемной в плане исправления. Основные причины появления нижней прогнатии:
- врожденная аномалия развития челюстно-лицевого аппарата;
- наследственные патологии костей черепа;
- слишком короткая уздечка под языком;
- продолжительное сосание малышом пальцев или соска;
- последствие травмы;
- частые заболевания верхних дыхательных путей.
Исправление мезиального прикуса иногда требуется детям, которые с первых дней находились на искусственном питании. Желая сэкономить, родители приобретают бутылочки для смеси без анатомических сосок. При сосании активно работает нижняя челюсть, а верхняя остается практически без движения.
Дмитрий СидоровСтоматолог-ортопед
Важно! Генетический фактор считается наиболее вероятным при формировании неправильного прикуса. Если у одного из родителей в детстве наблюдалась подобная проблема, риск заполучить дефект возрастает в несколько раз.
Классификация мезиального прикуса
Стоматологами выделяется несколько видов этого сложной патологии. Она различается по степени выделения зубов и выраженности проблемы.
Истинная (открытая) прогения
Характеризуется недоразвитием верхней челюсти по сравнению с нормальным размером нижней части. Неправильное положение зубов легко определить уже в первый год жизни. В большинстве случаев причина кроется в перенесенной беременной матерью простудной болезни, гриппе или других вирусных воспалений. Если своевременно начать лечение мезиального прикуса в подростковом возрасте, можно добиться отличных результатов.
Ложная (закрытая) форма прогения
Патологический процесс развивается из-за дефекта мышечного аппарата, поддерживающего нижнюю челюсть. Нередко появляется у детей старше 12 лет и взрослых после тяжелых инфекционных заболеваний, травм лица, вредных привычек. В проблеме могут быть виноваты родители, которые отказались подрезать уздечку ребенку. В этом случае проводится исправление мезиального прикуса брекетами и специальными зубными системами.
Комбинированная (перекрестная) форма
Патология этого типа считается тяжелой, требует особого внимания ортодонта. Зубы верхнего ряда не просто перекрываются нижними, но и затрагивают слизистую, придавливаются языком. У таких пациентов возникают дефекты речи, сложности с произношением «шипящих» и «свистящих» звуков. Зачастую комбинированный вариант – это последствие нежелания лечить истинный или ложный тип прогнатии.
Симптомы нарушения в раннем возрасте
В 90% случаев патология диагностируется у детей в младшем возрасте при плановом осмотре стоматолога в детском саду или школе. Характерные симптомы, которые должны насторожить родителей и заставить привести ребенка к ортодонту:
- Суставы, расположенные возле ушей, выдаются, выглядят как припухлость.
- Верхние зубы при улыбке выступают вперед и немного вверх.
- При пережевывании пищи слышен хруст или щелчки от суставов.
- Ребенок может жаловаться на боль при зевании или резком открытии рта.
- Подбородок выглядит крупным, верхняя губа утончается.
Симптомы с каждым годом становятся более выраженными. У взрослого пациента нижняя губа выглядит увеличенной и несимметричной, рано выделяются носогубные складки и морщины.
Как диагностировать нарушение?
Лечением неправильного прикуса занимается стоматолог-ортодонт. Специалист предварительно осматривает ротовую полость, голову пациента с разных сторон. Ему необходимо убедиться в нарушении пропорций и асимметрии. С помощью сантиметровой ленты он снимает мерки и просчитывает антропометрические показатели.
Если ситуация сложная и запущенная, вылечить мезиальный прикус может только операция. В этом случае диагностика дополняется томограммой, компьютерным исследованием головы, рентгенографией в разных проекциях. Нередко требуется консультация отоларинголога, логопеда и челюстно-лицевого хирурга.
Последствия
Исправление прикуса мезиального прикуса требует терпения, ношения конструкций и брекетов в течение длительного времени. Поэтому многие пациенты бросают реабилитацию, относятся к ней халатно. Это приводит к сильной деформации нижней челюсти, которое чревато множеством осложнений:
- неправильно распределяется нагрузка при жевании;
- быстро стираются передние зубы;
- чаще развивается хронический пародонтоз, кариес и гингивит;
- нарушается четкость речи;
- человек может «шепелявить»;
- больному тяжело откусывать твердую пищу.
При выраженной нижней челюсти у человека могут развиваться комплексы. Он стесняется внешнего вида, старается избегать близкого контакта с противоположным полом, испытывает моральный дискомфорт.
Лечение мезиального прикуса
Если дефект был диагностирован в раннем возрасте, лечение начинается с устранения причины. Ребенку подрезают укороченную уздечку или растягивают ее у логопеда-дефектолога с помощью артикуляционной гимнастики. Необходимо как можно скорее избавить малыша от привычки сосать палец или соску. При выраженном рахите или недостатке кальция, кости укрепляют витаминными комплексами.
После комплексной диагностики ортодонт подбирает конструкцию, которая простимулирует рост верхней челюсти:
- активаторы Кламмта;
- бюгельные пластины Френкля;
- лицевые маски.
Лечение легкой и более сложной степени мезиального прикуса можно рассмотреть с помощью таблицы:
| Степень | Лечение |
| Легкая | Лечится брекетами, которые дополняются специальными расширителями. Пластины фиксируются на небе, не дают зубам прогибаться внутрь. При постоянном ношении зубной ряд выравнивается, но полное избавление от патологии возможно только через 3-5 лет. |
| Более сложная | Устранить мезиальный прикус помогает лечение с помощью специальных шапочек с фиксированным подбородком. Сложная конструкция закрепляет нижнюю челюсть в правильном положении, контролирует ее движение пращей из твердой резины. Регулируемые ремни давят на проблемный участок, стимулируют работу связочного аппарата. |
Исправление мезиального прикуса у взрослых занимает длительный период. В большинстве случаев оно начинается с хирургической операции на связках, контролирующих мускулатуру лица. При необходимости их наращивают или укорачивают, вставляют эластичные протезы. Во время хирургического вмешательства специалист может скорректировать положение нижней челюсти, сдвинуть ее на несколько миллиметров.
После операции принимается решение, как исправить мезиальный прикус с помощью установки тонких ретейнеров. Это специальные конструкции, закрепляющие нижнюю челюсть в необходимом положении и контролирующие результат работы хирурга. В течение нескольких месяцев мышцы привыкают к фиксации. Выровнять зубной ряд помогает ношение прикусных формирователей.
Проведение гимнастики для исправления прикуса
Чтобы исправить мезиальный прикус, лечение у взрослых дополняется миогимнастикой. Методика разработана ортодонтами для устранения различных дефектов прикуса, укрепления мышц и связок челюстно-лицевого аппарата. Она включает в себя простые упражнения:
- Кончиком языка необходимо доставать до верхних резцов, слегка нажимая на зубы.
- Пациент отводит голову назад и несколько раз сильно сжимает челюсть, стараясь сдержать напряжение в течение 5 секунд.
- Нижнюю губу закусывают верхней челюстью, задерживают положение на 5–10 секунд.
- Кончик языка следует медленно тянуть к небному язычку, чтобы максимально растянуть уздечку.
Комплекс рекомендуется делать 2-3 раза в сутки, повторяя каждое движение не менее 15 раз. Наиболее эффективно выполнение лечебных упражнений в детском возрасте. В сочетании с ношением брекетов они помогают быстрее избавиться от мезиального прикуса, улучшить пропорции лица.
Для взрослых пациентов рекомендуется мезотерапия, ведь мезиальный прикус приводит к стрессам. Это негативно сказывается на коже, провоцирует углубление носогубных складок. После операции такая процедура помогает подтянуть эпидермис, восстановить овал лица.
Прогноз и профилактика мезиального прикуса
На полное исправление патологии может уйти несколько лет. Чем раньше начата коррекция, тем более эффективны результаты. При соблюдении всех рекомендаций за 18–30 месяцев удается выровнять зубной ряд, стимулировать рост верхней челюсти. Но в некоторых случаях патологию можно предупредить с помощью профилактики:
- использовать для сна малыша ортопедические подушки;
- не приучать к соске без необходимости;
- регулярно показывать ребенка ортодонту;
- применять для кормления только качественные бутылки проверенных брендов.
В игровой форме с маленьким ребенком можно выполнять артикуляционные упражнения, которые развивают мускулатуру связочного аппарата.
Заключение
Многих пациентов интересует: стоит ли проходить сложные операции и исправлять мезиальный прикус? Если отказаться от стоматологической помощи, ситуация будет только ухудшаться, спровоцирует раннюю потерю зубов. Со временем это негативно сказывается на работе пищеварительной системы и органов дыхания. Поэтому необходимо внимательно отнестись к проблеме, соблюдать все рекомендации ортодонта.
(Пока оценок нет)
Загрузка...