Какие существуют виды стоматита?

Чаще всего воспаление слизистой оболочки рта касается детей – они любят исследовать мир на вкус, а их иммунная система в процессе формирования. Однако многие виды стоматита распространяются на взрослых. Важно вовремя распознать его симптомы.

Формы заболевания

Есть две формы стоматита – острая и хроническая. Основное отличие хронической фазы в длительности течения, частых ремиссиях и обострениях. При остром поражении пациент обращается с ярко выраженной клинической картиной. Симптоматика различная, в зависимости от вида заболевания.

В хронической форме протекает афтозный стоматит, часто рецидивирующий герпетический и язвенный.

Основные виды стоматита

Выделяют три основные разновидности стоматита по проявлениям:

• катаральный – отсутствуют афты, язвы, слизистая отечная;
• афтозный – есть афты – болезненные участки с белесым налетом;
• язвенный – наличие язв, тяжелая клиническая картина.

Различаются по симптоматике и сложности лечения. Схожи основные факторы, провоцирующие возникновение или переход в тяжелую форму – недостаточный уход за ротовой полостью, ослабленный организм, попадание вирусной инфекции. Представленные ниже виды стоматита встречаются у взрослых и у детей.

Катаральный

Для катарального стоматита характерно отсутствие высыпаний и гиперемия слизистой – покраснение из-за переполнения кровью капилляров слизистой. При позднем обращении перетекает в хроническую форму или осложняется инфекцией. Отек слизистой и дискомфорт при выполнении функций ротовой полости может произойти по следующим причинам:

• травма слизистой – прорезывание молочных зубов, неправильно установленная пломба, ношение ортодонтических конструкций, выбор жесткой зубной щетки и др.;
• недостаточный уровень гигиены ротовой полости – микробы провоцируют воспаление слизистой через микротравму;
• сопутствующие факторы – заболевания органов пищеварения, кровеносной и эндокринной систем, нехватка витаминов, курение, грипп, корь или краснуха.

Оксана ШийкаСтоматолог-терапевт

Важно! Если ребенок жалуется на ощущение, что щеки словно опухли внутри, а видимых изменений нет – срочно вести к стоматологу. Так проявляет себя катаральный стоматит.

Для лечения устраняют причину заболевания – травмирующий фактор в виде пломбы или кариозного зуба, снимают зубной налет, учат правильной гигиене ротовой полости. При своевременном обращении прогноз лечения благополучный.

Афтозный

Появление афт – участков эрозии округленной формы – знаменуют о начале вирусного заболевания. Афтозный стоматит считается детским заболевание, им болеет вся группа детского сада. Причины:

• аллергия на еду или лекарства;
• поражение стафилококками, стрептококками или диплококками;
• снижение иммунитета;
• наследственная предрасположенность.

Лечится в течение недели, пациенту выписывают противоаллергические средства (Тавегил, Цетрин), обрабатывают рот антисептиками (Мирамистин, Холисал-гель). Полоскания снимают болевые ощущения и уменьшают воспаления. На время лечения важно исключить пищу, провоцирующую аллергию – мед, клубнику, сладости. При бактериальном заражении, залечивают кариес, устраняют зубной налет, чтобы не дать бактериям развиться. Заболевание может рецидивировать на фоне ослабления организма.

Язвенный

Один из опаснейших видов стоматита возникает при падении иммунитета, сочетаемом с недостаточной гигиеной ротовой полости, большим количеством зубного камня или пародонтозам. Симптомы:

1. Чувствуется упадок сил.
2. Повышается температура тела.
3. Появляется неприятный запах изо рта.
4. Большая поверхность слизистой повреждена в области зубов, есть светло-серый налет.

Вызывает глубинные поражения слизистой, затрудняет общение и прием пищи. Возникает при попадании инфекции – широко известен язвенно-некротический стоматит Венсана. Развивается при попадании спирохеты Венсана и физиформной палочки в среду, благоприятную для их размножения. Такие условия формируются при низкой гигиене и текущих заболеваниях (ЖКТ, вирусные, кровеносной системы и др.) или ослабленном организме.

Классификация по причине образования

Существует классификация стоматитов по фактору, повлиявшему на их возникновение. От них зависит, где может быть стоматит – при герпетической инфекции проявит себя на губах, а при кандидозе (молочнице) отразится белым налетом на языке.

Так же существуют аллергический, токсический и атрофический стоматиты. После установления и устранения воздействующего фактора будет выработана соответствующая стратегия лечения.

Герпетический

Вирусная инфекция – герпес – всю жизнь хранится в организме практически у каждого человека. Во время ослабления организма, при тяжелой болезни или при длительном падении иммунитета, при больших нагрузках на организм дает о себе знать высыпаниями на слизистой оболочке. При появлении пузырьков на губах диагностируют герпетический стоматит. Лечение включает в себя:

• прием противовирусных средств внутрь (Ацикловир);
• местное воздействие мазью, гелем (Герпенокс);
• полоскание рта (Мирамистин);
• принятие мер для поднятия иммунитета и витаминных комплексов.

От вируса герпеса нельзя излечиться полностью, но он беспокоит владельца только в активной фазе «простудой на губах». При хроническом течении существует тайно, задача носителя – стараться избежать рецидивов, не допускать ослабленного состояния организма.

Механический

Другое название – травматический стоматит. Если слизистая постоянно травмируется, она краснеет и отекает в этих местах. Неприятные ощущения отмечаются при жевании и разговоре. Нужно установить причину нанесения повреждений:

• инородный предмет во рту – при неправильной установке протеза или коронки наблюдается покраснение слизистой, ортодонтические конструкции часто вызывают неприятные ощущения;
• сколотый край зуба, разрушенного из-за кариеса или по другим причинам;
• физиологические особенности – неправильный прикус или дистопия (аномальное положение зуба);
• травма слизистой острым предметом – кожурой от семечки, разгрызенной карамелью, косточкой;
• попадание в рот слишком горячего или холодного предмета или жидкости.

Стоматолог выявляет причину, если нужно устраняет её – переделывает протез, залечивает зуб и др. После чего назначают средства для промывания (раствор фурацилина, перекиси водорода) и препараты на основе трав (хлорофиллипт, малавит).

Инфекционный

Перекликается с герпетическим, потому что основа – занесение инфекции. Помимо герпеса стоматит вызывают:

• вирусы (корь, ветрянка);
• грибки (самый распространённый – Candida, называемый в народе молочница за его свойство покрывать язык белыми хлопьями);
• бактерии (стрептококки, туберкулезная палочка, гонорейная инфекция).

Назначают препараты для снятия симптомов и устранения возбудителя. Для корректного лечения может потребоваться анализ – соскоб пораженного места со слизистой или языка. Принимаются меры для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма условно-патогенной микрофлоре, постоянно находящейся во рту.

Аллергический

Сопровождается гиперемией, отечностью, повышенным слюноотделением, реже – появлением пятен и язвочек. Слизистая ротовой полости может среагировать на многое, поэтому выделяют две основные группы:

• на вещества, попавшие внутрь (продукты питания, медикаменты, пыльца);
• предметы или вещества, контактирующие с ротовой полостью.

Ко второй группе относится протезный стоматит. Выявляется сильным покраснением слизистой в местах прилегания к протезу. Ротовая полость реагирует на акриловую пластмассу, входящую в состав старых протезов, а также на металл, из которого она сделана. Необходима замена конструкции.

Самое главное при возникновении аллергической разновидности стоматита не допустить появления отека Квинке – заболевания, опасного для жизни пациента. При лечении назначают антигистаминные препараты для подавления реакции на возбудитель (Тавегил, Фенистил капли).

Токсический

Перекликается с аллергическим токсический вид стоматита – возникает на металлические протезы. Меняется биохимический состав слюны из-за поступления в нее тяжелых металлов. Отмечаются:

• жжение во рту независимо от приема пищи;
• повышенное слюноотделение или, наоборот, сухость;
• кислотный привкус;
• пигментация десен;
• в отдельных случаях – нарушения в желудочно-кишечном тракте и ухудшение общего состояния (головные боли, плохой сон).

Самое меньшее влияние на состояние организма оказывают протезы из золота (без добавления стали) и конструкции из серебряно-палладиевого сплава.

Атрофический

Во время этого стоматита слизистая легче поддается травмам, меняет цвет, возникают папилломы, ощущается жжение. Развивается на фоне серьезных заболеваний:

• диабет;
• рак;
• врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Организм не может дать ответ болезни или мерам лечения. Развивается после лучевой или химиотерапии. Не всегда поддается лечению.

Заключение

Облегчить симптомы стоматита можно с помощью полоскания травами – ромашкой, шалфеем. Стоит воспользоваться обезболивающей мазью в пораженных местах (холисал, йодинол) и не тянуть с обращением к стоматологу.

Существует обширная классификация стоматита – по форме, проявлениям, причине образования. В большинстве случаев прогноз лечения благоприятный. Родителям детей до 6 – 7 лет стоит быть особенно бдительными и не допускать травм слизистой и попадания инфекции. Жалобы малыша на зуд, жжение в ротовой полости – повод для срочного посещения стоматолога.

Недопустимо заниматься самолечением – стоматит может перейти в хроническую, рецидивирующую форму. Стоит уделять внимание профилактике – поддержание гигиены полости рта, повышение иммунитета в простудный сезон, соблюдать полноценный рацион.

(Пока оценок нет)

Загрузка...