Антибиотики при стоматите у детей и у взрослых

При ослабленном иммунном ответе первое место, где поселяется возбудитель инфекции – полость рта. Стоматит появляется у людей разного возраста: от новорожденных до пожилых. Он образуется после воздействия грибков бактерий, при травмах ткани. Антибиотики при стоматите назначают редко, когда причиной заболевания стали патогенные микробы. После появления признаков болезни, консультируются с врачом, чтобы узнать, лечится ли стоматит антибиотиками, какие лекарства используются в данном случае.

Показания к применению антибиотиков при стоматите

При частом использовании противомикробных средств у бактерий, живущих внутри организма человека, появляется резистентность (привыкание) к ним. Для того чтобы такой процесс не произошел, их применяют только по следующим назначениям:

источником язвочек являются бактерии;
долгое отсутствие лечения, когда появились язвы, некроз (омертвление тканей), обильный гной, присоединилась вторичная инфекция;
другие средства против стоматита (гели, полоскания, противогрибковые средства) не действуют в течение недели;
состояние усугубляется поднятием температуры тела до 39 градусов;
риск сепсиса (проникновение инфекционного агента внутрь сосудов), который может привести к летальному исходу;
стоматит является следствием серьезных заболеваний организма (легочной, сердечнососудистой, кроветворной системы),

Дмитрий СидоровСтоматолог-ортопед

Важно! Если у пациента наблюдается вирусная или грибковая форма болезни, антибиотики при стоматите у взрослых и детей не только не помогут, но и приведут к ухудшению самочувствия, распространению пузырьков по окружающим тканям. Поэтому лечение должен выписывать только терапевт после проведения лабораторных анализов. Он расскажет, лечат ли данную форму стоматита антибиотиками.

Особенности применения антибиотиков при стоматите

Прием антибиотиков при стоматите и заболеваниях полости рта осуществляется курсом, если врач назначил пациенту пить лекарства 7 дней, нельзя употреблять их меньшее время. Запрещается самостоятельно уменьшать дозировку. При изменении этих пунктов микроб выработает устойчивость к препарату и терапевту придется назначать более сильное лекарство. Это негативно отразится на функции печени, микрофлоре кишечника.

С первого дня приема антибиотиков от стоматита необходимо применять препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору. Это снизит возможность возникновения диспепсических расстройств (тошнота, рвота, диарея). Необходимо пить как можно больше воды, это поможет вывести токсины, бактерии и лекарства из организма.

Дмитрий СидоровСтоматолог-ортопед

Важно! Антибиотик при стоматите нельзя назначать самостоятельно, так как это заболевание чаще вызывают не бактерии, а вирусы и грибки. Врач должен быть полностью уверен в происхождении болезни, чтобы не навредить пациенту.

Назначают препараты в виде примочек, полосканий для легкой формы стоматита. Если заболевание имеет тяжелую форму (с появлением глубоких язв или некрозом тканей), назначают системное лечение, включающее пероральное применение антибактериального средства.

Для местного использования готовятся суспензии, гели, разведенные порошки. Можно растолочь таблетки и сделать из нее примочку. Вещество намазывают на пораженную область. Таким способом чаще применяется антибиотик при стоматите у детей, их печень более подвержена влиянию токсических агентов.

Виды препаратов

Для подборки препарата проводят лабораторное исследование, чтобы выявить возбудителя. Медсестра берет мазок изо рта пациента и доставляет его в лабораторию. Если врач предполагает наличие вируса, проводят иммуноферментный анализ. Он определяет генотип вируса. При подозрении на инфекцию, делают посев на питательную среду. Лаборант точно определяет, какой микроб вызвал болезнь и подбирает антибиотик, который нужен при стоматите у взрослых и детей.

Анализ на определение бактерии занимает продолжительное время, поэтому врач сначала назначает противомикробные полоскания (фурацилин), орошение спреями (мирамистин), гели («Холисал», «Метрогил-Дента»), противогрибковые средства («Кандид»).

Большинство антибиотиков имеют широкую область действия, то есть активны в отношении многих возбудителей. Анализ позволяет сузить круг выбора. Применяются следующие группы противомикробных средств:

пенициллины;
макролиды;
цефалоспорины;
линкозамиды;
аминогликозиды.

Врач подбирает препарат в зависимости от возраста, массы тела, состояния организма, истории болезни. Учитываются антибактериальные средства, которые пациент применял до этого, если прошло менее трех месяцев после их употребления, подбирают другую группу. Если прошло более продолжительное время, врач назначит тот же препарат, чтобы при следующем заболевании был широкий круг выбора.

Если у человека в анамнезе есть аллергия на лекарственные препараты, круг выбора сужается. Необходимо сделать пробу лекарства на кисти пациента, чтобы избежать побочных реакций.

Какие антибиотики принимать?

Какие антибиотики нужно принимать при стоматите

Лечение стоматита антибиотиками у детей и взрослых сопровождается списком преимуществ и недостатков. Поэтому врач подбирает лекарство, в зависимости от анамнеза (истории болезни). Любые антибиотики при стоматите у детей и взрослых негативно воздействуют на организм, врач при их подборе старается снизить возможность проявления побочных реакций.

Таблица антибиотиков, назначаемых при стоматите.

Название	Описание, рекомендации к применению	Побочные реакции
Аугментин	Состоит из амоксициллина и клавуланата для защиты от разрушающего действия фермента бактерий; используется в виде порошка или таблеток; назначается в случае тяжелых поражений; применяют трижды в сутки за сорок минут до еды.	Появление грибкового поражения у лиц со сниженным иммунитетом; обратимое уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов; у аллергиков — анафилактический шок, ангионевротический отек, васкулит (воспаление стенки сосудов), сыпь и зуд кожных покровов; невралгия (судороги, повышенное возбуждение, гиперактивность, бессонница); диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея); потемнение зубов; воспаление печени; дисбактериоз.
Линкомицин	Применяют местно, перорально, в виде инъекций; подавляет размножение бактерий благодаря связыванию с рибосомами и нарушению синтеза пептидных связей; резистентность к нему образуется медленно; применяют 3 раза в день за час до еды или через два часа после.	Обратимое снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов; слабость; диспепсия; аллергические реакции — сыпь, зуд, жжение, анафилактический шок; дисбактериоз.
Амоксиклав	Антибиотик пенициллинового ряда; угнетает синтез бактерий после первого использования; связывает фермент микроорганизма, препятствуя его размножению; обладает широким спектром действия; применяется в виде таблеток, шипучих средств для рассасывания, суспензий; рекомендуется для применения детям, хорошо переносится; применяется три раза в день до еды.	Диспепсические расстройства, дисбактериоз (нарушение микрофлоры ЖКТ); грибковое поражение ЖКТ, кожи, полости рта; аллергии; желтуха кожи у пожилых людей.
Кларитромицин	Нарушает синтез пептидов бактерий; не разрушается под действием соляной кислоты желудка; не рекомендован детям до 12 лет; используют в виде суспензий и таблеток дважды за день не менее 7 дней.	Невралгии (головокружения, головная боль, бессонница); диспепсия; потеря слуха; снижение эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов; аллергия на кожных покровах, ангионевротический отек, шок; дисбактериоз.
Клафоран	Порошок для инъекций (можно приготовить суспензию для местного применения); устойчив к разрушающему действию ферментов бактерий; показан для тяжелых инфекций с резистентностью к другим препаратам; применяют трижды в день.	Аллергические реакции (кожные реакции, бронхоспазм, ангионевротический отек, шок), диспепсия; снижение функции почек; уменьшение количества форменных элементов крови; сердечная аритмия; дисбактериоз.
Канамицин	Средство в виде порошка; связывается с рибосомальной мембраной микроорганизма, препятствуя ее синтезу; эффективен при устойчивости бактерий к другим средствам; применяется при тяжелых гнойных поражениях полости рта; употребляется 2- раза за день.	Диспепсические расстройства, аллергии, дисбактериоз, воспаление слухового нерва.

Дмитрий СидоровСтоматолог-ортопед

Важно! Во время начала лечения, при отсутствии употребления других противомикробных лекарств долгое время, назначают препараты с более узким спектром действия. Это снижает риск появления устойчивости других бактерий.

Противопоказания к применению

Существует список состояний и болезней человека, при которых антибиотики принимать нельзя. У каждого препарата есть более широкий спектр противопоказаний, описанный в инструкции, о них должен предупреждать лечащий врач.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Наличие аллергического шока, ангионевротического отека и других сильных реакций организма.
Беременность. Назначают только при появлении заболевания, при котором нельзя обойтись без противомикробного средства. Применяют лекарства, которые не проникают через плаценту.
Лактация. Применение любого антибиотика приведет к тому, что его действующее вещество попадет в молоко. Поэтому сначала завершают грудное вскармливание, потом начинают лечение. Иногда врач разрешает прервать процесс на время, заменить его на сцеживание, затем снова возобновить кормление грудью.
Заболевание ЖКТ (гастрит, язва), печени (недостаточность органа, цирроз), почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность), ишемическая болезнь, сердечная недостаточность.
Недоношенные дети. Их внутренние органы недоразвиты. При применение антибактериальных препаратов появятся нарушения развития, повреждения сердца, почек, печени.
Грибковое поражение организма.
Резистентность к лекарству.
Одновременный прием с другими препаратами, при возникновении перекрестного действия. То есть одно вещество может снижать активность другого.

Заключение

Антибиотики — это средства, которые применяют с осторожностью. Они могут нанести повреждения организму, если их применять без разрешения врача или при самостоятельном изменении дозировки. При появлении стоматита, врач должен быть полностью уверен в его инфекционной природе. Если возбудителем является грибок, противомикробные средства приведут к осложнениям и распространению болезни в ЖКТ.

(Пока оценок нет)

Загрузка...