Что такое бюгельная коронка?

Бюгельные протезы относятся к самым эффективным средствам восстановления зубного ряда. Они восполняют жевательную активность, крепко фиксируются, не мешают при жевании и разговоре, обладают довольно продолжительным сроком службы. Используются для устранения дефектов на верхней и нижней челюстях. Фиксируются в полости рта с использованием микрозамочков или кламмеров. Бюгельные протезы на телескопических коронках прикрепляются с использованием металлических коронок.

Строение бюгельной коронки

Слово «бюгельный» образовано от «bugel», которое на немецком означает «имеющий дугу». Устройство состоит из следующих частей: дуги из металла или пластмассы, нескольких искусственных зубов, базиса, исполняющего роль десны. Для фиксации применяются крючки, замочки или коронки.

Протез имеет каркас из литого металла, что отличает его от других видов протезирования. Базис наваривается на каркас, его изготавливают из розового акрила или нейлона. Базис не делается особенно толстым и объемным, так как основную нагрузку несет металлический каркас. На базисе закрепляются искусственные пластмассовые зубы. Для установки бюгельных протезов обычно не нужно делать широкую перемычку, достаточно установить узкую дугу из металла.

Анна ЛосяковаСтоматолог-ортодонт

Важно! Применение таких протезов комфортно, речь не нарушена, вкусовые рецепторы открыты.

Как происходит фиксация?

Бюгельные коронки могут закрепляться на кламмерах, на замках (аттачментах) или на телескопических коронках.

Кламмером называется замочек, изготовленный из металла методом литья одновременно с протезом. Кламмеры выглядят, как лучи, отходящие от каркаса. С их помощью коронка крепится на челюсти за шейку зуба. В результате при жевании достигается:

• равномерная нагрузка на все зубы;
• отсутствие возможности смещения протеза во всех направлениях.

Допускается устанавливать бюгельные протезы без обтачивания эмали, если зуб здоровый или не полностью поражен кариесом.

Закрепление на замках (аттачментах) более эстетично, для его изготовления не используется металл. Замок защелкивается в процессе надевания, это обеспечивает высокую надежность крепления. Половина замочка закрепляется на коронке, вторая половинка крепится к опорным зубам. Обеспечивается неподвижность протеза, поэтому нагрузка равномерная на все зубы и окружающие ткани. Опорные зубы накрывают металлокерамическими коронками.

Анна ЛосяковаСтоматолог-ортодонт

Важно! Этот вид фиксации отличается эстетичностью, так как по цвету полностью совпадает с соседними зубами.

Бюгельный протез на телескопических коронках в России мало распространен, хотя на Западе достаточно популярен. Необходимо обточить опорные зубы, покрыть их металлическими колпачками, для фиксации применяется высокопрочный цемент.

Бюгельный протез снабжается двумя коронками, при установке они надеваются на колпачки опорных зубов. Совершенно незаметен, нагрузка при жевании правильно распределена, изготовление выходит дешевле.

Показания к установке

Бюгельное протезирование обладает рядом показаний и противопоказаний, как и все манипуляции при исправлении дефектов полости рта. Главным основанием для его применения становится невозможность провести протезирование на имплантатах. Бюгельные протезы устанавливаются тем, у кого сохраняются крепкие зубы на обеих сторонах челюсти, если они могут стать опорами для установки протеза.

Бюгельный протез применяют не только для замены одного или нескольких зубов, а для восстановления всего зубного ряда. А также при отсутствии возможности поставить несъемный протез, особенно в пожилом возрасте.

Шинирующие бюгельные протезы используются для шинирования внутренней стороны пораженных пародонтитом и парадонтозом зубов, а также для восполнения отсутствующих отрезков зубного ряда. Такая конструкция предотвращает риск развития адентии и увеличивает функциональность больных зубов.

Противопоказания

Нельзя устанавливать бюгельные коронки в период обострения воспалительных процессов в полости рта, а также при аллергических реакциях на металл или другие материалы, использованные для протезов.

Другие противопоказания для установки:

• сильная стираемость зубной эмали, бруксизм;
• небольшое дно полости рта;
• укороченная уздечка языка;
• глубокий дефект прикуса;
• дефекты костной ткани;

Анна ЛосяковаСтоматолог-ортодонт

Важно! Не рекомендуется при хронических неврологических и психических болезнях, например, эпилепсии. Невозможно установить бюгельные коронки, когда опорные зубы короткие или полностью отсутствуют.

Преимущества и недостатки

К достоинствам кламмерного крепления можно отнести: протез фиксируется прочно, процесс жевания не нарушается, проходит без боли, что часто наблюдается при других видах протезирования. Кроме того, такие протезы легко изготовить, они стоят недорого.

Металлический крючок заметен для окружающих, если он расположен в зоне улыбки. Поэтому кламмеры на передние зубы делаются из эстетичных и менее заметных материалов, например, нейлона. Но не всегда можно установить нейлоновые крепления в зоне улыбки, так как иногда это снижает силу фиксации.

Минусы кламмерных протезов:

1. Для достижения эластичности при снятии и надевании кламмер устанавливается с небольшой подвижностью. При этом он трется об эмаль, которая постепенно разрушается. Чтобы этого избежать, рекомендуется опорные зубы одевать в коронку из металлокерамики, устойчивую к истиранию.
2. Высокая цена из-за сложностей при изготовлении, повышенной комфортности и восстановления жевательных функций.

Аттачменты обладают очень высокой эстетичностью: замочки совсем невидимы. Кроме того, их достоинством является высокий уровень фиксации, жевание проходит комфортно, без боли. Срок службы продолжительный — до 5-7 лет.

Недостатки аттачментов:

1. Высокая стоимость.
2. Требуется надеть металлокерамические коронки на 4 зуба, которые становятся опорными.
3. Сложность производства. Может сделать только высококвалифицированный ортопед с помощью высокотехнологического оборудования.

Бюгельные конструкции нельзя рассматривать, как постоянный способ укрепить и восстановить зубной ряд, хотя они имеют большие преимущества перед другими способами протезирования.

Анна ЛосяковаСтоматолог-ортодонт

Важно! Естественное уменьшение объема костной ткани – это неизбежный процесс, который невозможно остановить даже самыми передовыми конструкциями. А это заканчивается нарушениями в деятельности зубочелюстной системы и внутренних органов, изменению контуров лица.

Кроме того, неизбежно давление на десневую ткань, что вызывает гипоксию тканей, недостаток питания ускоряет атрофирование костной ткани.

Как проходит процесс установки?

Как и во всех случаях, требуется предварительная подготовка, полное обследование, в результате которого определяется целесообразность бюгельного протезирования. При необходимости зубы пролечиваются. Врач определяет опорные зубы.

Придется посетить клинику несколько раз, так как установка протезов проводится в несколько этапов:

1. Изготавливается слепок из гипса для диагностики рельефа, дефектов челюсти и зубного ряда. Определяется вид прикуса и степень нагрузки на опорные зубы.
2. Выбирается подходящий тип крепления. Возможно понадобится рентгенография.
3. Составляется чертеж, проект будущего протеза.
4. При решении применить замочек или телескопическое крепление на опорные зубы надевают коронки. Они нужны также на реставрированные и наклоненные зубы. Коронки изготавливают в точном соответствии с замками протеза. Цвет керамики выбирают на этом этапе.
5. Изготавливается гипсовый макет протеза.
6. Делается новый слепок с учетом установленных коронок. Слепок делается в двух экземплярах.
7. Изготавливается каркас путем литья из титанового, золотоплатинового или хромокобальтового сплавов. Каркас полируется, производится крепление всех элементов.
8. Примерка с корректировкой и подгонкой.
9. К базису прикрепляют искусственные зубы.

Последним шагом становится закрепление протеза в полости рта с применением отобранного типа крепления и цементирования.

Анна ЛосяковаСтоматолог-ортодонт

Важно! Изготовление протезов – это высокотехнологический процесс, он может продлиться до двух месяцев.

Уход

После завершения установки человек ощущает легкий дискомфорт, появляются небольшие проблемы при разговоре. Это длится 2-3 дня. Рекомендуется проводить упражнения для облегчения процесса адаптации. На ночь в первое время лучше не снимать протез.

Имеются проблемы при приеме пищи: небольшие болевые ощущения. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями, не есть твердые или липкие продукты.

Уход предполагает регулярную чистку протеза с применением специальных средств по назначению врача. Делается это утром и вечером. На ночь протез помещают в специальный контейнер, но без воды.

Если протез сломался, необходимо сразу же обратиться к врачу. На восстановление уходит 2 дня при условии наличия зуботехнической лаборатории.

Анна ЛосяковаСтоматолог-ортодонт

Важно! Гарантийный срок после установки протеза составляет 12 месяцев, поэтому, при возникновении поломок в этот период, восстановление будет проведено бесплатно.

Актуальные цены

Стоимость бюгельных протезов определяется в зависимости от вида фиксации, работы зубного техника и материала. При использовании замочков дополнительно учитываются стоимость этих замочков и установки коронок из металлокерамики.

При выборе кламмерной фиксации, цена зависит от уровня сложности изготовления, наличия дуги. Простые кламмерные протезы имеют одну металлическую дугу, сложные – две.

Средняя стоимость по Москве:

Если установить бюгельные протезы на имплантаты, то это обойдется в сумму от 90 до 200 тысяч.

Протезирование с применением бюгельных коронок дает возможность восстановить анатомическую форму и цельность зубного ряда. Этот метод доказал свою надежность. Его применяют даже тогда, когда другие виды протезирования невозможны.

(Пока оценок нет)

Загрузка...