Туберкулезом называют опасное инфекционное заболевание, которое способно значительно угнетать функционирование органов дыхательной системы. Эта древняя и широко известная патология, как правило, диагностируется у маленьких детей, провоцируя опасные для их жизнедеятельности последствия. Передается она множеством способов:
- при контакте с биологической жидкостью больного;
- воздушно-капельным путем;
- вследствие недостаточной дезинфекции косметических инструментов;
- при повторном использовании шприцов;
- во время незащищенного полового акта с инфицированным человеком.
Для предупреждения попадания палочки Коха во взрослый или детский организм профессиональные иммунологи разработали иммунологические вакцины. Прививание делается предпочтительно в младенческом возрасте, но иногда иммунизации подвергается и старшее поколение. В состав вакцины входит внешняя оболочка вируса, которая, попадая в организм, провоцирует синтез иммунитета к болезни.
Однако не все родители соглашаются на произведение иммунологического укола. В таких ситуациях ежегодно дети проходят специальную, плановую проверку, которая позволяет подтвердить или опровергнуть наличие туберкулеза. Чаще всего используется проба Манту. Внутрь кожи врачи вводят специальный препарат – Тубркулин. Именно от проявившейся через три дня реакции зависит результат проведенной проверки.
В данной статье подробнее разберемся в прививке манту: какая должна быть прививка на третий день, отличается ли реакция у детей и взрослых и, какие факторы могут спровоцировать ложный результат.
Что может повлиять на результат пробы
Каждый человек должен знать, что реакция на прививку Манту не дает 100% уверенности в присутствии или отсутствии патологии. При сомнительных показателях специалисты рекомендуют пройти более обширное обследование. Негативно повлиять на конечный результат пробы могут следующие факторы:
- наличие различных хронических заболеваний, которые находятся на стадии обострения;
- недавно перенесенные инфекционные и респираторные болезни;
- аллергия на компоненты, которые входят в состав вакцины;
- тяжелые заболевания кожных покровов;
- неправильный уход за местом укола;
- климатические условия (например, резкая смена климата, высокие температуры или повышенная влажность в месте проживания).
Какой может быть проба манту
Для достоверной оценки результатов пробы Манту каждый человек должен знать, как должна выглядеть прививка и на какой день проверяют реакцию.
Оценка состояния места укола проводится на третий день. Медицинский специалист, с помощью специальной, прозрачной линейки, измеряет диаметр проявившейся пуговки. В зависимости от данного показателя и зависит результат пробы: положительный, сомнительный или отрицательный.
Отрицательная, положительная, сомнительная
В зависимости от проявленной, местной реакции на введенный препарат – Тубркулин, врач устанавливает результат пробы Манту. Он может быть:
- Отрицательным – воспалительные реакции полностью отсутствуют, размер прививки не превышает 4 мм.
- Сомнительным – такой результат устанавливается в том случае, если манту покраснела, но на месте укола не наблюдается новообразования – папулы. При подобной реакции врач направляет пациента на подробное обследование: лабораторное исследование крови, мокроты и флюорографический снимок легких.
- Положительным – если палочка Коха присутствует и развивается в организме, то местная реакция проявляется ярко-выраженными симптомами: прививка опухла, образовалась папула крупных размеров, близлежащие кожные покровы подверглись воспалительным реакциям (покраснению).
На основе результата пробы квалифицированный специалист принимает решение о своих следующих действиях.
Положительная реакция манту и визит к фтизиатру
Первый вопрос, который приходит в голову людям с неестественным проявлением пробы: «Манту увеличена, что делать и, что это значит?».
В том случае, если размер пуговки значительно увеличен и проявилась папула – ответ положительный и это свидетельствует о наличии туберкулеза. Медицинский специалист немедленно направляет больного в ближайший тубдиспансер к врачу-фтизиатру, который подробно объясняет, почему манту большая и красная.
Для подтверждения диагноза специалисту необходимо изучить анализы мокроты, результат флюорографии и рентгенографического снимка легких. На основе перечисленных показателей устанавливается точный диагноз и принимается решение о наиболее целесообразном способе лечения. Иногда, даже при сомнительной реакции проведенной пробы, человеку могут назначаться сильнодействующие химиопрепараты, которые препятствуют прогрессированию инфекционного заболевания.
Норма у детей
При оценке реакции Манту у детей, медицинский специалист придает большое значение возрасту маленького пациента. Ведь именно от него зависит, какой диаметр «пуговички» будет указывать на отрицательный результат, свидетельствовать об отсутствии туберкулеза и поставленном иммунитете к инфекции.
Норма в 1 год
У детей в 1 год на отсутствие заболевания будет указывать прививка, которая не превышает 1,5см., сомнительным результатом считается покрасневшая «пуговка» от 16 до 18 миллиметров, а положительным – более 1,9 см.
Норма в 2 6 лет
В 2 года нормой считается реакция, не превышающая пятнадцать миллиметров, сомнительный результат – от 15 до 18 мм, положительный – более 19.
В 3, 4 года и 5 лет отрицательный результат – не более восьми миллиметров, неопределенный – от 0,8 до 1,1 см, положительный – более 1,2 сантиметров.
Норма в 7 14 лет
Если у ребенка от 7 до 14 лет область прививки не увеличится более 0,5 см., то он не инфицирован туберкулезом. Пройти более обширное обследование следует в том случае, если Манту превышает 6 миллиметров.
Как измерить манту у ребенка
Для того, чтобы правильно измерить местную реакцию на введенный препарат – Туберкулин, медицинский работник использует специальную, тонкую и прозрачную линейку, на которой имеются миллиметровые отметки. Оценка состояния производится на третьи сутки после инъекции. Врач измеряет размер «пуговки» и оглашает результат. Очень важную роль играет освещение в комнате. При целесообразном подходе врача у родителей не должно возникать сомнений касательно установленного заключения.