Цена от 1610 руб.
Токсичное противовоспалительное лекарственное средство.
Применение — угри, себорея, фолликулит.
Аналоги — Верокутан, Сотрет, Акнекутан. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о мази Роаккутан. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за мазь
При кожных заболеваниях с расстройством регенеративной функции помогает препарат Роаккутан мазь.
Инструкция по применению предлагает средство к применению при себорее, угревой сыпи кистозной, розовой, вульгарной, склонной к рубцеванию и образованию гнойников, гнойного гидраденита.
Роаккутан назначают для лечения болезней с ороговением кожи ихтиоза, ладонно-подошвенной кератодермии, фолликулярный кератоз.
Мазь имеет выраженное противовоспалительное и восстанавливающее действие.
Средство относится к ретиноидам и является концентрированной формой витамина А. Препарат от прыщей Роаккутан выпускают в виде капсул, ректальных свечей и мази.
Действующее вещество и состав
Действующим веществом препарата является Изотретиноин.
В состав мази помимо активного компонента входят соевое масло и пчелиный воск.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Всасывание из кишечника прямо пропорционально дозе препарата. Биодоступность изотретиноина повышается при употреблении средства одновременно с приемом пищи.
При употреблении на голодный желудок биодоступность препарата ниже в два раза по сравнению с приемом после еды.
Действие препарата еще не изучено до конца, полагают, что его эффективность связана со способностью подавлять активность сальных желез.
Показания![Показания для Роаккутан мази](https://baikalstom.ru/wp-content/uploads/2020/10/e1752aaa951a07224f129cfc9037fc76.jpg)
- Себорея;
- фолликулит;
- красный волосистый питириаз;
- тяжелые формы угревой сыпи.
Противопоказания
Период гестации, лактации и планирования беременности абсолютные противопоказания Роаккутана. Печеночная и почечная недостаточность.
Дислипидемия, аллергия на соевое масло, входящее в состав препарата, или на изотретиноин, гипервитаминоз.
Женщины репродуктивного возраста должны перед применением Роаккутана убедиться в отсутствии беременности.
Способ применения и дозировка
Как принимать Роаккутан и его дозировку указывает врач-дерматолог, ознакомленный с побочными эффектами препарата и методикой контроля за состоянием здоровья больного.
Начинают лечение с дозы 0.5 мг/кг, максимально допустимая суточная доза 2 мг/кг.
В продаже имеются препараты Роаккутан 10 мг и Роаккутан 20 мг, что очень удобно для соблюдения дозировки.
Длительность эффекта зависит от суточной дозировки, общая длительность терапии составляет 18-24 дня.
Обычно улучшение наступает после одного курса лечения, но при необходимости терапию можно повторить.
Эффект от лечения может проявиться на протяжении 8 недель, поэтому курс повторяют не раньше, чем через 2 месяца.
Детям применение Роаккутана разрешено с 12 лет.
Побочные эффекты
Большинство побочных эффектов проходят самостоятельно после отмены препарата, но некоторые требуют специального лечения. Наиболее частые побочные эффекты сухость кожи, слизистых глаз, рта и носоглотки, хейлит (сухость кожи губ).
Кровеносная система анемия, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, лимфаденопатия.
Иммунная система кожные проявления аллергии, анафилактические реакции, повышенная чувствительность.
Расстройства метаболизма сахарный диабет, повышение содержания мочевой кислоты в крови.
Психические расстройства депрессия, склонность к агрессии, повышенная тревожность, резкие перепады настроения, склонность к суициду, суицидальные попытки, нарушения поведения, психопатические расстройства.
Нервная система головная боль, головокружение, сонливость, судороги, повышение внутричерепного давления.
Расстройства органов зрения блефарит, конъюнктивит, сухость роговицы и век, раздражение, жжение и зуд век и глаз, размытость зрения, кератит, катаракта, помутнение роговицы, светобоязнь, невозможность носить контактные линзы, куриная слепота.
Сосудистые расстройства кровотечения из носа, васкулит.
Расстройства дыхательной системы сухость носоглотки, бронхоспазм.
Расстройства пищеварительной системы тошнота, рвота, понос, в том числе кровавый, панкреатит, желудочно-кишечные кровотечения, воспаление кишечника.
Расстройства гепатобилиарной системы повышение уровня трансаминаз, медикаментозный гепатит.
Расстройства со стороны кожных покровов зуд, шелушение кожи, сухость, высыпания по типу эритемы, в том числе и на лице, обострения акне, выпадение сухость волос, светочувствительность, пигментация кожи, повышенная потливость, экзантема.
Расстройства костно-мышечных и соединительных тканей боли в спине, миалгии, кальциноз, экзостоз, гиперостоз, артрит.
Расстройства мочевыделительной системы гломерулонефрит.
Известны случаи развития острой почечной недостаточности с летальными исходами.
В детском возрасте, при беременности и грудном вскармливании
Детям до 12 лет применение препарата запрещено.
Роаккутан это препарат, оказывающий токсическое действие, поэтому запрещен к применению во время беременности и грудного вскармливания.
Вещество оказывает тератогенное влияние на плод, вызывая тяжелые нарушения в развитии мозга и нервной системы.
Особые указания
Лечение проводит дерматолог с опытом работы с ретиноидами, знакомый с токсичностью и тератогенностью изотретиноина.
Пациентам репродуктивного возраста независимо от пола должна быть вручена брошюра с описанием правильного применения препарата и предохранения от беременности во время терапии.
Во время терапии и спустя месяц после нее нельзя использовать пациента в качестве донора крови.
Перед началом лечения проверяют уровень печеночных трансаминаз, повторяют проверку через месяц после начала терапии и по необходимости или каждые три недели.
Если трансаминазы превышают допустимые значения, применение препарата прекращают или снижают дозировку.
Контролируют концентрацию липидов в крови натощак перед лечением, спустя месяц и последующие каждые четыре недели.
Превышение липидами границы в 9 ммоль/л может способствовать развитию острого панкреатита со смертельным исходом. При подозрении на панкреатит Роаккутан отменяют.
Прием Роаккутана вызывает в некоторых случаях депрессивные состояния, поэтому с осторожностью назначают лицам с депрессией в анамнезе.
После отмены препарата психические расстройства требуют дополнительной коррекции.
Возможно обострение акне в начале терапии, проходит самостоятельно.
У пациентов, применявших Роаккутан дольше рекомендуемого курса, например, при лечении дискератозов, спустя несколько лет развивались нарушения костно-мышечных тканей.
В начале терапии рекомендуются увлажняющие средства для кожи.
Терапия Роаккутаном может повлечь тяжелые кожные реакции токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема. Эти состояния влекут потерю работоспособности и способны стать причиной смерти.
Роаккутан и алкоголь несовместимы — последний повышает вероятность развития побочных эффектов.
Передозировка
Передозировка имеет симптомы гипервитаминоза витамина A сонливость, спутанность сознания, судороги, рвота, тошнота, диарея. Лечение симптоматическое, дополнительно назначают аскорбиновую кислоту.
Аналоги
Наиболее часто употребляемые аналоги Роаккутана:
- Верокутан;
- Сотрет;
- Акнекутан;
- Ретасол;
Действующим веществом всех этих препаратов является стереоизомер третиноина изотретиноин. Стоимость препаратов зависит от страны производителя.
Самый дорогой из представленных Сотрет, его стоимость составляет примерно 2000 рублей. Самый дешевый Ретиноевая кислота (около 300 рублей).