Симптомы и лечение билиарного цирроза печени

Когда поражаются желчные протоки, а печеночные структуры заменяются фиброзной тканью, развивается билиарный цирроз печени. Различают первичный и вторичный типы недуга. Заболевание сопровождается болью в правом боку, желтушностью кожи, повышением температуры. Патология опасна такими осложнениями, как печеночная остеодистрофия, стеаторея, гипотиреоидизм, авитаминоз. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который назначит лекарства, диету, народные средства и даст профилактические рекомендации.

Симптомы и лечение билиарного цирроза печени

Причины и развитие недуга

Первичный билиарный цирроз печени по МКБ-10 имеет код К74.3. Основным фактором возникновения считается аутоиммунный сбой, при котором иммунные клетки атакуют собственные здоровые. Вторичный вид недуга развивается вследствие нарушения работы желчных протоков. Изменения строения печени и оттока желчи может спровоцировать воспаление, которое возникает при вирусном гепатите, токсическом или алкогольном поражении железы. У детей патология возникает из-за врожденной болезни Вильсона-Коновалова, которая характеризуется нарушением обмена меди в организме и передается по наследству.

Нередко причиной недуга становится печеночный сосальщик или печеночная двуустка — разновидность плоского червя, паразитирующего в паренхиме. Его длина составляет 2,5 мм. В результате механической травмы органа зубчиками паразита, нарушается работа печени, она начинает кровоточить, а откладываемые гельминтом яйца закупоривают просвет желчных путей и препятствуют оттоку желчи. Личинка глиста обитает в водоемах, поэтому заражение может произойти во время купания или употребления некипяченой воды.

Развитие печеночного билиарного цирроза провоцируют такие факторы:

  • Симптомы и лечение билиарного цирроза печени
    Существуют внутрипеченочные и внепеченочный причины холестаза.

    заболевание щитовидной железы;

  • наследственность;
  • вредные привычки;
  • ревматоидный артрит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • повышенный холестерин в крови;
  • холангит;
  • увеличение лимфоузлов брюшной полости;
  • злокачественные новообразования;
  • муковисцидоз.

Симптомы: как распознать болезнь?

В зависимости от формы недуга билиарный цирроз печени имеет признаки, показанные в таблице:

Виды цирроза Симптомы
Первичный Кожный зуд
Коричневатый оттенок кожи на отдельных участках тела
Сонливость и утомляемость
Покраснение ладонной стороны руки, стоп, лица
Образование бляшек на веках
Увеличение селезенки и слюнных желез
Горький привкус во рту
Выпуклость ногтей
Боли в правом подреберье
Незначительная гипертермия
Вторичный Температура 38 градусов
Сильный зуд кожи
Уплотнение печени
Интенсивная боль в правом боку
Желтушность кожи, слизистых ротовой полости и глазных склер
Изменение цвета мочи и кала

Чем опасен ПБЦ?

Если своевременно не излечить билиарный цирроз, развиваются осложнения, такие как:

  • Симптомы и лечение билиарного цирроза печени
    Токсическое поражение грозит всему организму.

    Стеаторея. Характеризуется избыточным выделением жира с каловыми массами вследствие нарушения функциональности печени и поджелудочной железы. Состояние приводит к белковой недостаточности, резкому снижению веса, обезвоживанию. Могут поражаться почки, если в них образуются камни.

  • Печеночная остеодистрофия или остеопороз. Возникает из-за недостатка витамина D и нарушения обменных процессов в костях, что приводит к патологическим множественным переломам.
  • Авитаминоз. Вследствие ухудшения всасывания жиров организм испытывает недостача витаминов А, D, Е, К, что провоцирует такие последствия, как дистрофия зрительного нерва и сетчатки глаза, ночная слепота, невропатия, повышенная хрупкость костей, плохая свертываемость крови и кровотечение.
  • Рефлюкс-эзофагит. Характеризуется обратным забросом пищи из кишечника в желудок.
  • Гипотиреоидизм. Тиреоидная недостаточность возникает из-за дисфункции щитовидной железы. Проявляется в виде сниженных физических и психических реакций, избыточным весом, брадикардией.

Как проводится диагностика?

Если болит печень, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Врач изучает анамнез, выполняет перкуссию и пальпацию органа. Диагностика первичного билиарного цирроза включает в себя следующие процедуры:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • липидный профиль;
  • УЗИ печени;
  • компьютерная томография;
  • печеночные пробы;
  • полимеразная цепная реакция на присутствие антител паразитов;
  • анализ мочи и микропрепарата кала;
  • функциональные пробы печени;
  • биопсия.

Симптомы и лечение билиарного цирроза печени

Дополнительные методы диагностики помогут в постановке диагноза и лечении.

А также проводится дифференциальная диагностика желтух, холангитов, медикаментозного поражения печени. О том, что у человека билиарный цирроз, может указывать расшифровка и результаты анализов или инструментальных исследований:

  • Увеличение билирубина.
  • Описание по УЗИ — эхоструктура неоднородная, повышена эхогенность, визуализируется бугристость органа.

Лечение: наиболее эффективные методы

Прием фармпрепаратов

Схему медикаментозной терапии назначает врач, самолечение запрещено. В тяжелых случаях — кровоизлияние, скопление жидкости в брюшной полости, показана трансплантация органа, которую выполняют взрослым и детям. Продолжительность жизни после пересадки органа составляет до 10 лет. Стать донором может живой человек или умерший. Вылечить билиарный цирроз поможет комплекс препаратов, показанный в таблице:

Медикаментозная группа Наименование
Лекарства с урсодеоксихолевой кислотой «Урсосан»
«Урсофальк»
Иммуносупрессанты «Циклоспорин»
«Метотрексат»
Противовоспалительные «Преднизолон»
При нарушении обмена меди «Купренил»
Таблетки против кожного зуда «Колестирамин»
«Колестипол»
«Рифампин»
«Атаракс»
Статины «Ловастатин»
«Симвастатин»
«Аторвастатин»
«Розувастатин»
Химическая терапия против глистов «Триклабендазол»
«Празиквантел»
«Бильтрицид»

Лечебная диета

Симптомы и лечение билиарного цирроза печени

Рациональное, сбалансированное питание является дополнительным методом лечения.

Питание при билиарном циррозе у мужчин и женщин должно содержать максимум витаминов и микроэлементов. Пищу хорошо принимать дробно, до 6 раз в день. Следует полностью исключить из рациона алкоголь, сладкие газированные напитки, еду из фастфудов, а также соленые, маринованные, жареные, копченые, жирные, острые блюда. Диета больных циррозом включает в себя следующие продукты:

  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • кефир;
  • обезжиренные молочные изделия;
  • помидоры и другие свежие овощи;
  • кедровые орехи;
  • бобовые;
  • фрукты и ягоды;
  • отвар из сухофруктов;
  • яйца всмятку;
  • постные бульоны и супы;
  • растительное масло;
  • злаковые каши.

Лечение народными средствами

Вылечить цирроз печени поможет пиявка, которая устанавливается на печеночную зону. Эффективно лечит настойка чистотела, которую готовят в пропорции 20 г растения на 200 мл кипятка. Восстановить печень после алкоголя, билиарного цирроза или недуга, ассоциированного с паразитами можно сульфатом магния. Перед очищением полезно прогреть орган грелкой. Готовится смесь таким образом:

  1. Взять 2 ст. л. порошка магнезии.
  2. Разбавить водой и выпить небольшими глотками.

Симптомы и лечение билиарного цирроза печени

Оказывает сильное защитное действие на печень.

Восстановиться помогают травы. Лечение билиарного цирроза народными средствами включает в себя следующий рецепт:

  1. Взять по 5 г семян и травы расторопши.
  2. Залить 200 мл горячей воды.
  3. Настаивать 15—20 мин., профильтровать.
  4. Пить 3 раза в сутки до еды.

Если в отвар добавить мяту, лечебный эффект расторопши усилится.

Рецепт отвара овса для печени следующий:

  1. Взять 100 г злаков и залить 1 л воды.
  2. Поставить на огонь, довести до кипения и потомить 20 мин.
  3. Снять с плиты, емкость накрыть крышкой, остудить.
  4. Пить по 500 мл 3—4 р. в день, независимо от приема пищи.

Профилактика и прогноз

К способам прогнозирования относится шкала Мейо, куда включены показатели билирубина и альбумина в крови, возраст, характеристика отечности, протромбированное время. В большинстве случаев прогноз неблагоприятный, поскольку болезнь прогрессирует быстро и разрушает структуру органа. Чтобы не возник билиарный гепатит, рекомендуется пройти комплекс прививок против гепатитов А и В. Вакцинация проводится при рождении, а ревакцинация выполняется через каждые 10—15 лет. Кроме вакцинации, рекомендуется соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и посещать для профилактики гастроэнтеролога.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Качко Дмитрий Сергеевич/ автор статьи

Медицинский стаж: 5 лет
Врач 1-й категории.
Эксперт и консультант сайта: BaikalStom.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал о причинах заболеваний, лучших лекарственных препаратах и о рекомендациях врачей