Причины и лечение хронического гепатита

При поражении клеток печени нередко развивается хронический гепатит. Существует классификация заболевания, которая включает несколько видов. Недуг проявляется такими симптомами, как желтушность кожи, тошнота, боль в правом подреберье, увеличение печени, кожный зуд. Болезнь опасна осложнениями в виде цирроза или злокачественного образования. Следует учитывать факторы риска и своевременно обратиться к врачу, который поставит диагноз, назначит препараты и даст профилактические рекомендации.

Причины и лечение хронического гепатита

Причины возникновения патологии

Заболевание имеет по МКБ 10 код К73. Основная причина развития недуга — повреждение гепатоцитов — главных структур паренхимы печени. Существует 3 разновидности этиологии возникновения болезни:

  • Вирусная. Характеризуется внедрением в ткани органа гепатовирусов.
  • Невирусная. Причиной становятся токсическое воздействие ядами или пищевые отравления, а также аутоиммунный сбой.
  • Гепатит неуточненной этиологии.

Патогенез следующий: при вирусных хронических гепатитах гепатовирус через ротовую полость проникает внутрь, с током крови распространяется по организму и оседает в печеночных клетках. Происходит разрушение и отмирание гепацитов, а образовавшиеся полости замещаются фиброзной тканью, в результате чего орган прекращает полноценно работать. Основные пути передачи, когда можно заразиться, и причины развития возникновения невирусной патологии следующие:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • контакт с зараженным человеком;
  • использование не продезинфицированного белья и посуды больного;
  • регулярное употребление алкоголя;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • аутоиммунный сбой;
  • употребление загрязненной или некипяченой воды;
  • инфекционные недуги;
  • невылеченный острый гепатит.

Факторы риска

Причины и лечение хронического гепатита

Работники находящиеся в зоне риска обязательно вакцинуются.

Хронический гепатит поражает такие категории людей, как:

  • алкоголики;
  • наркоманы;
  • гомосексуалисты;
  • путешественники в экзотические страны;
  • пациенты, перенесшие острый вирусный гепатит и игнорирующие диспансерное наблюдение;
  • люди, чья работа связана с канализационными системами и загрязненной водой;
  • воспитатели;
  • работники и посетители общепитов, где присутствуют мухи и тараканы;
  • клиенты маникюрных салонов, столкнувшиеся с проблемами недостаточной дезинфекции инструментов;
  • пациенты, прошедшие процедуру гемотрансфузии;
  • врачи инфекционных отделений больниц и стоматологи;
  • люди, которые имеют беспорядочные половые связи и не пользующиеся барьерными контрацептивами;
  • младенцы.

Гепатиты у детей чаще всего развиваются от зараженных матерей.

Течение и симптомы: как проявляется болезнь?

Заболевание переходит в хроническую форму, если воспалительный процесс в органе длится более 6 мес. Медики подразделяют течение хронического гепатита на степени активности, признаки которых указаны в таблице:

Фаза Клиника
С минимальной степенью активности Выраженных симптомов не наблюдается
Обострение провоцирует появление боли, тошноты, возникновение сосудистых звездочек
С умеренной активностью Гепатомегалия
Тошнота
Боль в правом боку
Кожные высыпания
Болезненность в суставах
Ухудшение работы почек
С высокой степенью активности Желтушность глазных склер и кожи
Печень сильно увеличена, уплотнена
Повышение температуры
Общее ухудшение состояния

Классификация хронического недуга

Причины и лечение хронического гепатита

Дифференциацию проводят между вирусными и другими видами.

Современная классификация заболевания имеет следующее определение:

  • Аутоиммунный. Для хронического активного гепатита характерно образование воспалительно-некротических участков и повышенное содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови.
  • Вирусные гепатиты В, С, D. Возникают из-за поражения тканей органа гепатовирусами.
  • Медикаментозный. Недуг провоцирует неправильный прием лекарств, а также лечение высокотоксичными препаратами (противогельминтные, химиотерапия).
  • Алиментарный токсический гепатит. Появляется под воздействием ядохимикатов — вдыхаемых или попадающих внутрь.
  • Портальный или персистирующий. Хроническое течение болезни вызывает поражение печеночных портальных трактов, которые состоят из соединительной ткани.

Как проводится диагностика?

Хронический гепатит С и другие разновидности болезни сможет распознать гепатолог, терапевт или инфекционист. Врач выполняет перкуссию и пальпацию пораженного органа, проводит визуальный осмотр, изучает анамнез и образ жизни пациента, направляет на УЗИ органа, а также рекомендует процедуры диагностики, такие как:

  • реогепатография;
  • биопсия печеночных структур;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • вирусологическое и серологическое исследование крови.

Лечение: какие методы эффективны?

Медикаментозная терапия

Острые формы заболевания, перешедшие в хроническую, должен лечить только врач, самолечение небезопасно. Формулировка диагноза: врачебное заключение о состоянии больного, определяющего принципы терапии, чтобы оказать помощь, предотвратить последствия и летальные исходы. Лечение хронического гепатита включает в себя прием гепатопротекторов, например, таких как:

  • Причины и лечение хронического гепатита
    Лечение комплексное и индивидуальное с использыванием схем.

    «Гепабене»;

  • «Галстена»;
  • «Эссенциале»;
  • «Гептрал»;
  • «Хофитол»;
  • «Гепамерц»;
  • «Гепатосан»;
  • «Сирепар»;
  • «Расторопша»;
  • «Карсил»;
  • «Октолипен»;
  • «Берлитион»;
  • «Тиогамма».

Соблюдение диеты

Восстанавливает и улучшает печеночную функцию пища, содержащая витамины группы В, А, С, Е, а также липоевую кислоту.

Вылечить хронический гепатит средней тяжести можно, придерживаясь правильного рациона. Следует полностью исключить алкоголь, а также пищу, богатую консервантами, красителями и ароматизаторами. Не рекомендуются острые, жирные, соленые, маринованные, жареные блюда. Рекомендация диетолога:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • орехи;
  • мед;
  • свежие овощи, ягоды и фрукты;
  • фруктово-ягодные кисели и морсы;
  • постные бульоны;
  • злаковые каши — гречка, пшено, рис;
  • обезжиренные молочные изделия;
  • зелень;
  • растительное и сливочное масло;
  • паровой омлет (не чаще 2-х раз в неделю).

Общие рекомендации

Хроническая форма гепатита предполагает изменение образа жизни. Поэтому следует придерживаться таких правил:

  • Отказ от алкоголя и табака.
  • Ежегодное санаторное лечение.
  • Щадящий режим и уклонение от тяжелых физических нагрузок.
  • Полноценный сон.
  • Регулярное посещение лечащего врача и прием медикаментов только по его назначению, строго придерживаясь дозировки.
  • Нормализация работы кишечника.

Какие бывают последствия?

Причины и лечение хронического гепатита

Осложнения опасны и угрожающие здоровью и жизни.

Осложнения, которые вызывает хронический гепатит, следующие:

  • Печеночная недостаточность. Это состояние, угрожающее жизни и провоцирующее летальный исход, поскольку на его фоне развиваются такие патологии, как дистресс-синдром, энцефалопатия, почечная недостаточность.
  • Гепатоцеллюлярная карцинома — злокачественное образование, провоцирующее полную дисфункцию печени. Дает метастазы на другие органы и опасно летальным исходом.

Прогноз и профилактика

Сколько живут люди с хронической формой гепатита зависит от возраста, степени тяжести протекания недуга, а также того, насколько поражены клетки токсическими веществами, как человек придерживается рекомендаций врача. Женщины могут рожать детей, имея недуг, однако нужен постоянный контроль специалиста и проведение мероприятий, направленных на защиту ребенка от вируса. Неинфекционная форма заболевания может обостриться после родов.

Профилактика заключается в своевременной вакцинации, которую проводят детям и взрослым. Важно знать, как передается хронический гепатит и соблюдать правила гигиены, пить только кипяченую или специально профильтрованную воду, проводить дезинфекцию помещения, где присутствует больной, и его бытовых предметов. Следует избегать случайных половых связей, отказаться от вредных привычек и своевременно лечить очаги инфекций в организме.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Качко Дмитрий Сергеевич/ автор статьи

Медицинский стаж: 5 лет
Врач 1-й категории.
Эксперт и консультант сайта: BaikalStom.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал о причинах заболеваний, лучших лекарственных препаратах и о рекомендациях врачей