При частой резкой боли под правым ребром предположительно диагностируется печеночная колика. На фоне нарушений пациент испытывает сильные спазмы и прострелы, которые связаны с дисфункцией или усиленной нагрузкой на печень. Нарушение чаще наблюдается у представительниц слабого пола, среди мужчин проблема встречается реже. Повлиять на почечно-печеночные колики способны различные воспалительные процессы и другие более серьезные отклонения. Требуется обращаться к гастроэнтерологу при проблеме, который поможет определить источник неприятных проявлений и снять приступ.
Чем вызвана: причины
Согласно МКБ-10 печеночная и желчная колика имеет код R10.4.
Острые болевые приступы в области правого подреберья связаны с негативным воздействием многих факторов. Симптомы печеночной колики фиксируются у мужчин и женщин по таким причинам:
- проблемы с выведением желчи, связанные с нарушенной сократительной функцией органа;
- формирование в желчном пузыре конкрементов различной величины и типа;
- воспалительная реакция в желчных протоках;
- аномалии врожденного характера.
Желчная колика возникает не у всех пациентов при вышеуказанных причинах. Для ее появления требуются провоцирующие факторы, к которым относятся:
- отклонения в печени, в частности, признаки гепатита разного типа;
- проблемы с лишним весом;
- регулярное голодание или злоупотребление различными диетами;
- резкое снижение массы тела при разных патологиях;
- питание через катетер из-за различных оперативных вмешательств;
- отклонения, вызывающие усиленный распад красных кровяных клеток;
- усиленные физические напряжения;
- частый прием вредной еды, которая провоцирует боли в печени и желчном пузыре.
Как распознать симптомы?
Синдром желчной колики у женщин и представителей сильного пола невозможно не обнаружить. При нарушении чувствуется прострел в правом подреберье, который порой не позволяет человеку пошевелиться. Спазм отличается внезапным и интенсивным характером, который длится несколько минут или до 6 часов. Преимущественно при печеночной колике болевые приступы беспокоят в ночные часы или с самого утра. Болезненность локализуется в районе печени, вследствие чего возникают трудности при вдохе. Помимо боли, пациента беспокоят другие признаки:
- сильная тошнота, которая редко устраняется лекарствами и провоцирует рвотный рефлекс;
- побледнение эпидермиса, в особенности в районе лица;
- пожелтение кожного покрова, которое связано с проблемным выходом желчи;
- проступление холодного пота;
- вздутие в зоне брюшной полости;
- повышенный тонус мускулатуры, который особо остро чувствуется при пальпации органов;
- изменение окраса каловых масс и урины.
Если колика в районе печени сопровождается воспалительной реакцией, то у человека повышается температура тела, возникает озноб и лихорадочное состояние.
Представляет ли угрозу?
Если у пациента проявляется часто печеночная колика и не предпринимаются необходимые лечебные действия, то патология может спровоцировать опасные для здоровья и жизни отклонения. К распространенным осложнениям относят:
- Холецистит, сопровождающийся тяжелым воспалением желчного пузыря.
- Острая воспалительная реакция в путях, выводящих желчь.
- Развитие панкреатита, который негативно сказывается на функционировании поджелудочной железы.
- Непроходимость кишечника.
- Гнойный процесс в желчном пузыре, который провоцирует гангрену.
- Перфорация внутреннего органа, вследствие которой возникают проблемы с кровообращением и в стенке образуется сквозная рана.
- Постхолецистэктомический синдром, проявляющийся после хирургического лечения и иссечения органа.
Первая помощь
Как облегчить состояние до приезда врача?
Если проявились признаки печеночной колики, то требуется срочно вызвать бригаду скорой помощи. Дожидаясь приезда доктора, помогают пациенту самостоятельно, соблюдая такой алгоритм действий:
- Успокаивают потерпевшего, благодаря чему снижается болевой приступ.
- Располагают человека с печеночной коликой на кровать в горизонтальном положении. В область правого подреберья прикладывают грелку. Такое действие выполняют крайне осторожно, с полной уверенностью что боли не связаны с образованием камней в желчном пузыре.
- Дают выпить обезболивающее средство. Можно принять «Но-шпу» или «Дротаверин».
Когда пациенту оказывается первая помощь при печеночной колике, то важно:
- Не совершать резких и активных движений, пока симптоматика не пройдет.
- Запрещается выполнять массаж и пальпировать в больной зоне.
- Не пить и не употреблять пищу, после которой вырабатывается желчь, и колика усиливается.
Неотложная помощь
Если действия, оказанные в домашних условиях, не принесли облегчения пациенту, то вызывают доктора. В зависимости от состояния и тяжести поражения меры могут предприниматься на месте либо в стационаре. Врач вводит внутрь мышцы либо вены обезболивающие и/или спазмолитическое средство. Если наблюдается сильное проявление почечной колики, то спазмолитики совмещают с анальгезирующими препаратами. Неотложная помощь при печеночной колике предусматривает применение таких анальгетиков:
- «Морфин»;
- «Трамадол»;
- «Кеторолак»;
- «Анальгин»;
- «Баралгин».
Если печеночную колику не удалось купировать медикаментозно, то могут приниматься меры о проведении экстренной хирургии.
Диагностика
При печеночной колике требуется делать комплексное обследование, посредством которого определяется тяжесть нарушения и источник появления приступа. Пациенту стоит в ближайшее время обратиться к гастроэнтерологу. Специалист уточняет характер болей и другие беспокоящие симптомы. Выполняется пальпация органов, расположенных в брюшной полости. Диагностика при печеночной колике предусматривает проведение таких процедур:
- общее и биохимическое исследование урины и крови;
- выполнение копрограммы;
- обследование печени и желчного пузыря посредством ультразвука;
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
Необходимое лечение
Эффективные препараты
Устранять приступ печеночной колики требуется лишь после установления причины его появления. Категорически запрещается использовать любые медикаментозные средства на свое усмотрение, поскольку неосторожные действия спровоцируют ухудшение состояния. В таблице представлены популярные лекарства, которые прописываются при патологии.
| Группа лекарства | Наименование |
| Нестероидные противовоспалительные средства | «Диклофенак» |
| «Ортофен» | |
| «Кеторолак» | |
| Фармсредства против рвоты | «Дименгидринат» |
| «Гравол» | |
| Обезболивающие с наркотическим воздействием | «Морфин» |
| Препараты против боли и спазмов | «Но-шпа» |
| «Дротаверин» | |
| «Спазмол» | |
| «Папаверин» | |
| Медикаменты комбинированного действия | «Спазган» |
| Антипротозойные при гельминтозе | «Метронидазол» |
| «Трихопол» | |
| «Пиридазол» | |
| «Орнидазол» | |
| Антибактериальные фармсредства | «Фуразолидон» |
| «Макмирор» | |
| «Нифурател» |
Как помогает диета?
Уменьшить болевые приступы при печеночной колике возможно, откорректировав ежедневный пищевой режим. Больным при лечении прописывается стол № 5, который требуется соблюдать до избавления от неприятных ощущений и в профилактических целях во избежание повторного отклонения. Рекомендуется при патологии печени следить за водным балансом, употребляя в день более 2 литров жидкости. Диета при печеночной колике предусматривает отказ от таких продуктов:
- алкоголь;
- жирные, острые, пряные блюда;
- маринованные продукты и копчености;
- бобовые и грибы;
- еда, наполненная клетчаткой;
- щавелевая кислота;
- крепко заваренные кофе и чай;
- шоколад и другие вредные сладости.
Суточная норма соли составляет не более 6 грамм. Кушать требуется часто, при этом порция не должна быть большой. Если при печеночной колике было проведено хирургическое вмешательство, то первый день запрещено принимать любую пищу. В это время ограничиваются зеленым чаем, травяным отваром и негазированной водой. Вся еда готовится на пару, отваривается либо тушится.
Лечение нетрадиционными способами
Если колит печень, и тревожат другие неприятные проявления, то можно воспользоваться народными средствами, предварительно оговорив терапию с врачом. Широко распространены такие рецепты знахарей:
- Репчатый лук. Выжимают из овоща сок и разводят с кипяченой водой, соблюдая пропорцию 1:1. Употребляют перед едой по 1 ст. л.
- Сенна и кора крушины. Заливают травяную смесь кипятком (500 мл) и проваривают на небольшом огне на протяжении 30 минут. Закидывают немного изюма и варят четверть часа. В готовый отвар добавляют экстракт шиповника и принимают перорально на протяжении 2 недель.
Прогнозы и профилактика
Если признаки печеночной колики были вовремя выявлены и предприняты лечебные мероприятия, то нарушение не осложняется и спокойно вылечивается. В противном случае недуг запускается и требуется хирургического вмешательства. Нередко на фоне нарушения возникает дисфункция печени и других внутренних органов, что негативно сказывается на здоровье пациента. Не допустить развития печеночной колики возможно, если регулярно проводить профилактические меры. Рекомендуется следить за питанием и не злоупотреблять вредными блюдами. Каждый день выполняют разминку для нормализации работы внутренних органов. При возможности посещают плавание и другие легкие виды спорта. Плановые осмотры снижают вероятность появления печеночной колики в несколько раз.
(Пока оценок нет)
Загрузка...