Гемангиома в печени

Доброкачественное новообразование гемангиома печени может образоваться на правой или левой доли органа. Причины возникновения патологии достоверно не изучены, однако предполагается, что опухоль формируется еще в период внутриутробного развития из-за нарушения функционирования сосудов печени. Средний размер гемангиомы 3—5 см, такое образование не вызывает неприятных симптомов и выявляется случайно, при плановом осмотре. Если опухоль не увеличивается в размерах, удаление не требуется, в противном случае назначается хирургическое лечение.

Гемангиома в печени

Патологии присвоен код по МКБ 10 D18 «Гемангиома и лимфангиома любой локализации».

Причины возникновения

До сих пор точно неизвестно, из-за чего возникает гемангиома печени у взрослых и у детей. Предполагается, что провоцирующим фактором увеличения образования является употребление гормональных и стероидных препаратов, однако не установлено, могут ли эти средства спровоцировать саму болезнь. Также существует теория, что причиной появления патологии может быть наследственная предрасположенность. В этом случае гемангиомы в органе образуются в период внутриутробного формирования и могут проявляться у новорожденных.

Во время беременности

Даже небольшая, единичная гемангиома печени при беременности подвергается тщательному контролю и наблюдению. Дело в том что изменение гормонального фона после зачатия может спровоцировать рост и увеличение образования. Если опухоль повредится внутри, это может стать причиной гибели плода или самой женщины.

Какие существуют виды?

Гемангиома в печени

Локализация, ее масштабы и симптомы определяют характер и выд болезни.

Существуют разные классификации патологии, самыми распространенными разновидностями считаются:

  • Кавернозная гемангиома печени. Размеры образования превышают 20 см, при этом опухоль может еще больше увеличиться. Такая гемангиома опасна, ведь в любой момент может случиться ее разрыв, который спровоцирует внутреннее кровотечение.
  • Мембранозная. Внутри новообразования присутствуют мембранные перегородки.

С учетом выраженности симптомов, различают такие виды:

  • Доброкачественные опухоли печени, протекающие без выраженных признаков.
  • Неосложненное опухолевое новообразование, которое сопровождается типичной симптоматикой.
  • Осложненное заболевание.
  • Атипичная гемангиома печени, прогрессирующая под влиянием сопутствующих негативных факторов.

Зачастую сегменты печени поражают одиночные новообразования, в индивидуальных случаях диагностируются множественные гемангиомы, которые быстро увеличиваются в объемах, перерождаются в злокачественное заболевание, дающее метастазы. Поэтому несмотря на доброкачественность патологии, важна своевременная диагностика и наблюдение за состоянием.

Какие беспокоят симптомы?

Зачастую гемангиома у взрослых не вызывает каких-либо неприятных ощущений, поэтому человека долгое время может жить и не подозревать о наличии патологии. Однако, если опухоль увеличилась, появляются такие признаки:

  • боли в правом подреберье, усиливающиеся после физической активности или употребления определенных продуктов;
  • чувство тяжести, распирания в эпигастрии, иногда болит живот;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • дискомфорт в определенной позе;
  • повышенное газообразование, метеоризм;
  • увеличение печени в объеме;
  • повышенное потоотделение;
  • общая слабость, быстрая утомляемость.

Чем опасно?

Гемангиома в печени

При прогрессе болезни, осложнения опасны для жизни.

Если игнорировать симптомы гемангиомы печени, не лечить проблему своевременно, высок риск развития таких осложнений:

  • Разрыв. Повреждение опухоли провоцируют травмы, ушибы, удары. Если новообразование повредится, возникнет внутреннее кровотечение, опасное для жизни человека.
  • Очаговое тромбообразование. Сопровождается воспалением и некрозом печеночных тканей.
  • Недостаточность печени. Прогрессирует, когда орган поразили множественные гемангиомы либо разрослась одна гигантская и заместила почечную паренхиму.
  • Синдром Казабаха-Меррита. Тяжелое осложнение, при котором большая опухоль нарушает кровообращение и процесс кровесвертывания в печени.

Диагностические мероприятия

Чаще всего диагностируется гемангиома правой доли печени, в районе левого сегмента патология локализуется намного реже. Установить точный диагноз поможет врач-гепатолог, к которому нужно записаться на прием в первую очередь. После первичного осмотра, пальпации и сбора важных данных, пациенту дается направление на такие диагностические процедуры, как:

  • рентгенография печени с контрастом;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • МРТ и КТ;
  • ангиография;
  • пункционная биопсия;
  • общеклинический и биохимический анализ крови.

Также проводится дифференциальная диагностика, которая помогает отличить гемангиому печени от злокачественных опухолей, метастаз, кист, аденом, абсцессов, очаговой гиперплазии узлов.

Какое назначается лечение?

Лекарствами

Гемангиома в печени

Таким способом можна приостановить рост гемангиомы.

Если гемангиомы в печени небольшие и не беспокоят, врач порекомендует просто наблюдать за ними, контролировать размеры. Вылечить проблему и избежать хирургического удаления можно с помощью противоопухолевого лекарства, которое называется «Сорафениб». Этот препарат относится к группе ингибиторов мультикиназы, поэтому его активно используют во время медикаментозной терапии почечного и печеночного рака. После применения этого средства гемангиома уменьшается в объемах и может полностью исчезнуть.

У детей опухоль со временем может рассосаться самостоятельно. Если этого не происходит и новообразование увеличивается в размерах, проводится медикаментозная терапия «Анаприлином». «Анаприлин» — препарат, относящийся к группе бета-блокаторов. Средство считается безопасным и безвредным, однако лечение гемангиомы печени с его помощью проводится в стационаре под контролем врача.

Когда назначается операция?

Показания и противопоказания

Операция по удалению опухоли необходима, когда у пациента наблюдаются такие осложнения:

  • беспокоят острые боли;
  • нарушается функция пищеварения;
  • новообразование быстро увеличивается;
  • высок риск разрыва;
  • есть подозрение на развитие онкологических заболеваний.

Хирургическое лечение противопоказано, если диагностированы:

  • цирроз;
  • крупнососудистое поражение печени;
  • образование печеночной гематомы;
  • операция также противопоказана в период беременности и лечения гормонозаменяющими препаратами.

Как проводится?

Гемангиома в печени

Существуют некоторые причины выбора той или иной операции.

Современная хирургия использует малоинвазивные методики, среди которых самыми эффективными считаются:

  • Склерозирование гемангиомы. В область печеночных капилляров с помощью специальной иглы под местной анестезией вводится препарат-склерозант, которые склеивает сосуды, препятствуя кровоснабжению гемангиомы. При необходимости, через 5—7 дней процедуру повторяют.
  • Эмболизация. Под местным наркозом в сосуды, питающие опухоль, вводится катетер, по нему подают специальное вещество, содержащее мелкие частички — эмболы. Они блокируют кровоснабжение гемангиомы, благодаря чему она постепенно уменьшается в размере.

Какая диета нужна?

Пациентам, у которых удалили опухоль, необходимо в дальнейшем контролировать свое питание, в противном случае патология может рецидивировать. Диета при гемангиоме печени должна быть щадящей, при этом из меню важно исключить острые, жареные, жирные и соленые блюда, также запрещено пить алкогольные напитки, газировку, пиво. Рекомендуется обогатить рацион растительными продуктами, вегетарианскими супами, кашами на воде, кисломолочными напитками, постным мясом и рыбой. Не запрещается употреблять немного сладостей, черного шоколада, можно есть мармелад, пастилу, зефир. Всю еду полезно готовить на пару, соль добавляется уже в готовые блюда. Вместо острых специй и приправ, рекомендуется добавлять свежую петрушку, укроп, базилик, фенхель.

Народные средства

Самостоятельно избавиться от проблемы в домашних условиях невозможно. Запрещено заниматься самолечением, когда гемангиома сопровождается выраженной симптоматикой. Но если угрозы здоровью и жизни не существует, и врач не против, можно проводить лечение народными средствами. Хорошо зарекомендовали себя такие методы:

  • Настойка из полыни. Цветущее растение мелко нарезать, заполнить им литровую емкость на ¼, а остальной объем долить водкой или спиртом. Настаивать средство 30 дней, принимать по 15 кап. 3 раза в день за 30 мин. до еды.
  • Измельченная расторопша. Семена расторопши растереть в порошок. Принимать по 1 ч. л. каждый раз перед едой, пока основные симптомы не исчезнут.

Другие методы

Гемангиома в печени

Тоже очень эффективный и распространенный метод в хирургии.

Для лечения гемангиом прибегают к нехирургическим методикам, благодаря которым удается приостановить разрастание и увеличение опухоли. Хорошо зарекомендовали себя такие способы:

  • радиолучевое воздействие;
  • СВЧ-терапия;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • электрокоагуляция.

Профилактика и прогноз

Если опухоль небольших размеров, стабильна, не склонна к увеличению, прогнозы благоприятны. После хирургического удаления, если пациент не соблюдает рекомендации врача и не обследуется планово, есть риск развития рецидива. Профилактических методов, способствующих предупреждению патологии, у взрослых не существует. Чтобы избежать внутриутробного формирования новообразований, во время беременности женщине важно соблюдать правила ЗОЖ, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, не принимать тяжелые лекарственные средства без рецепта врача.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Качко Дмитрий Сергеевич/ автор статьи

Медицинский стаж: 5 лет
Врач 1-й категории.
Эксперт и консультант сайта: BaikalStom.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал о причинах заболеваний, лучших лекарственных препаратах и о рекомендациях врачей